Kebangkrutan bedak Johnson & Johnson diserang oleh penggugat kanker sebagai 'busuk'

Botol bedak bayi Johnson & Johnson berbaris di rak toko obat di New York 15 Oktober 2015. REUTERS/Lucas Jackson/File Photo

Anak perusahaan Johnson & Johnson (JNJ.N) diserang di pengadilan pada hari Senin karena mencoba menggunakan proses kebangkrutan untuk menyelesaikan puluhan ribu klaim bahwa bedak bayi dan produk berbasis bedak lainnya menyebabkan kanker.

Anak perusahaan, LTL Management, berjuang untuk tetap dalam kebangkrutan, dengan alasan itu adalah cara terbaik untuk mencapai "penyelesaian yang adil, efisien, dan konsensual" dari lebih dari 38.000 klaim yang menyatakan bahwa produk berbasis bedak J&J menyebabkan kanker termasuk mesothelioma.

"Intinya, kasus ini busuk," kata Jeffrey Jonas, pengacara salah satu panitia penggugat dalam argumen pembukaan Senin.

J&J menyatakan bahwa produk bedak konsumennya aman.

"Tidak ada upaya dalam kasus ini untuk 'melepaskan' tanggung jawab," tulis LTL dalam dokumen pengadilan bulan Desember.

J&J menggunakan manuver hukum yang dikenal sebagai "Texas two-step," yang memungkinkan perusahaan untuk terbelah dua melalui apa yang disebut "merger yang memecah belah," dengan satu bagian dari perusahaan menyimpan aset berharga sementara yang lain dibebani dengan kewajiban.

Strategi tersebut, meskipun jarang digunakan, dapat diadopsi secara lebih luas oleh perusahaan besar yang menghadapi tanggung jawab jika J&J mendapat persetujuan pengadilan kebangkrutan, menurut pengacara penggugat talk, serta beberapa pakar hukum.

Hakim Kepailitan A.S. Michael Kaplan di New Jersey, yang mengambil alih kasus LTL pada bulan November ketika dipindahkan dari Carolina Utara, telah menjadwalkan persidangan lima hari untuk mempertimbangkan tawaran oleh komite yang mewakili penggugat untuk membatalkan kasus kebangkrutan.

TIDAK ADA 'KEBUANGAN KEUANGAN'

Pengacara penggugat berpendapat bahwa membiarkan kebangkrutan LTL berlanjut akan secara tidak adil membatasi pembayaran sebesar $ 2 miliar yang telah diusulkan J&J untuk disediakan bagi orang-orang yang telah dirugikan.

Brian Glasser, seorang pengacara yang mewakili penggugat mesothelioma, mengatakan pada hari Senin bahwa J&J menyelesaikan 6.846 kasus bedak untuk $966 juta sebelum memutuskan untuk mendorong risiko hukum tersebut ke LTL.

Jika J&J mencapai penyelesaian yang sebanding di semua 38.000 kasus bedak yang tertunda, perusahaan akan memiliki kewajiban sekitar $5,5 miliar, yang tidak akan menyebabkan "kesulitan keuangan" bagi perusahaan sebesar J&J, kata Glasser. “Hanya karena Johnson & Johnson kaya, dan takut akan kerusakan reputasi, tidak memberikan hak untuk memilih keluar dari sistem juri,” kata Glasser.

LTL telah mengatakan dalam pengajuan pengadilan bahwa kebangkrutan adalah tanggapan yang sah dan sesuai untuk gelombang tuntutan hukum yang tidak terduga dan “berpotensi merusak secara finansial”.

"Untuk mengajukan tuntutan yang sama atas sebuah over dalam sistem tort adalah pemborosan," Greg Gordon, seorang pengacara untuk LTL, mengatakan kepada pengadilan.

Saham J&J turun 1,6% pada perdagangan tengah hari di $164,93.

Sebelum J&J memisahkan LTL, ia menghadapi $3,5 miliar dalam vonis dan penyelesaian, termasuk satu di mana 22 wanita dianugerahi putusan lebih dari $2 miliar, menurut catatan pengadilan kebangkrutan.

Tuntutan hukum talc telah dihentikan sementara sementara J&J, yang memiliki nilai pasar melebihi $ 446 miliar, menunggu hasil dari proses kebangkrutan LTL.

Kaplan mengatakan dia berniat untuk memutuskan apakah atau tidak untuk memberhentikan kasus kebangkrutan sebelum akhir bulan.

Pada 4 Februari, Reuters melaporkan bahwa J&J secara diam-diam meluncurkan "Project Plato" tahun lalu untuk mengalihkan tanggung jawab dari tuntutan hukum bedak yang tertunda ke anak perusahaan yang baru dibuat, yang kemudian dinyatakan bangkrut.

Penyelidikan Reuters 2018 menemukan bahwa J&J tahu selama beberapa dekade bahwa sejumlah kecil asbes bersembunyi di bedak bayi Johnson dan produk bedak kosmetik lainnya. Asbes dikenal sebagai karsinogen yang dikaitkan dengan mesothelioma.

Perusahaan itu berhenti menjual bedak bayinya di Amerika Serikat dan Kanada pada Mei 2020, sebagian karena apa yang disebutnya "informasi yang salah" dan "tuduhan tidak berdasar" tentang produk berbasis bedak.

Flu Omicron Pencegahan dan Pengobatan

Flu omicron yang dianggap sebagai covid, sebetulnya gejala flu ringan, namun bagi yang memiliki kondisi fisik yang lemah ini bisa membahayakan, sebab Flu ini disertai demam tinggi yang menggigil. Sekalipun demikian tidak perlu panik hingga harus dirawat di rs, bahkan sebaiknya tidak perlu perawatan rs.

Tindakan pencegahan lebih penting daripada pengobatan, nasehat orang bijak. Itu benar adanya. Maka tindakan pencegahan hal utama yang harus Anda lakukan.

Pencegahan

Menjaga jarakkah ? Menggunakan maskerkah ? Dua hal mungkin bisa saja Anda lakukan, akan tetapi kita harus tahu benar informasi yang kita terima selama ini tidak sepenuhnya valid dan benar. Contoh, dengan divaksin akan terhindar dari penyebaran virus covid, kalaupun terpapar tidak sampai menimbulkan kematian.

Kenyataannya, ketika kasus omicron merebak dan menyasar ke mereka yang divaksinasi, pemerintah panik, hingga sekolah ditutup, bekerja kembali WFH. Jika sudah divaksin bukankah tidak akan mati jika terpapar jadi kenapa panik?

Dalam kenyataan tersebut, maka penting bagi kita setiap informasi tidak selalu menyimpulkan ini benar dan yang itu salah. Kita butuh informasi yang berbeda yang bukan dari media arus utama. Yaitu informasi para dokter senior, yang mengatakan omicron muncul dari mereka yang divaksin pfizer.

Tentu ini berdampak pada masalah jaga jarak dan pakai masker. Jika benar demikian maka jaga jarak dan menggunakan masker hampir tidak ada fungsinya sama sekali. Sebab omicron itu muncul dari dalam, bukan dari external.

Dari sanalah kita bisa melakukan tindakan pemcegahan, beranjak dari segala sumber informasi. Jika dari dalam munculnya omicron hal yang harus dijaga adalah suhu tubuh Anda agar tetap stabil pada suhu tubuh normal. Untuk mencapai ini diperlukan pola hidup sehat baik pola makan pola tidur Anda.

Suhu tubuh ini akan dipengaruhi oleh cuaca. Dan cuaca akhir- akhir ini sangat tidak lajim. Cuacanya mendorong demam dan flu. Hujan, besok tidak, besok hujan lagi dan seterusnya. Dalam cuava seperti ini, Anda akan tidak sadar tubuh akan banyak mengeluarkan kalor dan itu akan terjadi dehidrasi. Sehingga cara terbaik banyak minum air bening atau air putih dan tidak telat makan. Ikuti hadits 'makanlah sebelum lapar dan berhentilah sebelum kenyang.

Pengobatan

Flu omicron memang berbeda dengan flu biasa, dan kami akui itu, setelah kami analisa dari yang terpapar. Flu ini ditandai demam tinggi. P3K dengan minum paracetamol atau obat flu biasa dan jangan dibaringkan, karena ini membahayakan ke syaraf otak.

Selama demam setelah minum paracetamol, duduk atau dalam posisi duduk di kursi atau tempat tidur.

Jika dalam waktu 3 jam suhu badan tidak turun dan atau badan masih terasa menggigil berikan amox 500 mg. Kemudian tetap dalam posisi duduk tidurnya. Atau beri dua bantal diatas kepala jika ingin tidur sambil rebahan.

Flu ini akan hilang dalam waktu satu atau dua hari. Jadi omicron tidak berbahaya sesuai dengan informasi awal yang disampaikan dokter Angelique Coetze bahwa omicron tidak berbahaya seperti yang kami lihat langsung pada dua orang yang terpapar omicron yang kami tangani. Tidak seperti informasi yang disampaikam media arus utama yang menyebut omicron sebagai horor baru.

Jika terus disampaikan omicrom berbahaya, berarti ada tujuan bisnis, yaitu dari tes covid dan vaksinasi.

Semoga informasi dan tipsnya bermanfaat.

Selandia Baru mengaitkan kematian pria berusia 26 tahun dengan vaksin Pfizer COVID-19

Sebuah botol berlabel vaksin penyakit coronavirus (COVID-19) Pfizer-BioNTech terlihat pada gambar ilustrasi ini yang diambil pada 19 Maret 2021. REUTERS/Dado Ruvic/File Photo

Pihak berwenang Selandia Baru pada hari Senin mengatakan mereka telah menghubungkan kematian seorang pria berusia 26 tahun dengan vaksin COVID-19 Pfizer Inc (PFE.N) setelah orang tersebut menderita miokarditis, peradangan otot jantung yang langka, setelah mengambil dosis pertamanya.

Kematian itu adalah yang kedua di Selandia Baru terkait dengan efek samping yang diketahui tetapi jarang dari vaksin setelah otoritas kesehatan pada Agustus melaporkan seorang wanita meninggal setelah meminum dosisnya.

"Dengan informasi yang tersedia saat ini, dewan telah mempertimbangkan bahwa miokarditis mungkin disebabkan oleh vaksinasi pada individu ini," kata Dewan Pemantau Keamanan Independen Vaksin COVID-19 dalam sebuah pernyataan.

Pria itu, yang meninggal dalam waktu dua minggu setelah dosis pertama, tidak mencari nasihat medis atau pengobatan untuk gejalanya. Miokarditis adalah peradangan pada otot jantung yang dapat membatasi kemampuan organ untuk memompa darah dan dapat menyebabkan perubahan ritme detak jantung.

Seorang juru bicara Pfizer mengatakan perusahaan mengetahui laporan kematian di Selandia Baru, memantau semua laporan kemungkinan efek samping, dan terus percaya bahwa profil manfaat-risiko untuk vaksinnya adalah positif.

Dewan keamanan vaksin Selandia Baru juga mengatakan dua orang lainnya, termasuk seorang anak berusia 13 tahun, telah meninggal karena kemungkinan miokarditis setelah melakukan vaksinasi kepada keduanya. Rincian lebih lanjut diperlukan sebelum menghubungkan kematian anak dengan vaksin, sementara kematian seorang pria berusia 60-an tidak mungkin terkait dengan vaksin, katanya.

Meskipun efek sampingnya jarang, dewan keamanan vaksin mengatakan manfaat vaksinasi jauh lebih besar daripada risikonya.

Mandat vaksin COVID-19 AS dihidupkan kembali, pertikaian Mahkamah Agung membayangi

Seorang pengunjuk rasa memberi isyarat pada lalu lintas saat karyawan Boeing dan yang lainnya berbaris di jalan untuk memprotes mandat vaksin penyakit virus corona (COVID-19) perusahaan, di luar fasilitas Boeing di Everett, Washington, 15 Oktober 2021. REUTERS/Lindsey Wasson.

Pengadilan banding A.S. pada hari Jumat mengembalikan mandat vaksin atau pengujian COVID-19 nasional untuk bisnis besar, yang mencakup 80 juta pekerja Amerika, mendorong lawan untuk bergegas ke Mahkamah Agung untuk memintanya campur tangan.

Putusan oleh Pengadilan Banding Sirkuit AS ke-6 di Cincinnati mencabut perintah November yang telah memblokir aturan dari Administrasi Keselamatan dan Kesehatan Kerja (OSHA), yang berlaku untuk bisnis dengan setidaknya 100 pekerja.

"Sulit untuk membayangkan apa lagi yang bisa dilakukan atau diandalkan OSHA untuk membenarkan temuannya bahwa pekerja menghadapi bahaya besar di tempat kerja," kata pendapat tersebut. "Tidak tepat untuk menebak-nebak bahwa penentuan agensi mempertimbangkan bukti substansial, termasuk banyak studi ilmiah peer-review, yang diandalkannya."

President Joe Biden unveiled in September regulations to increase the adult vaccination rate as a way of fighting the pandemic, which has killed more than 750,000 Americans and weighed on the economy.

Keputusan itu bertepatan dengan pejabat kesehatan masyarakat yang bersiap menghadapi "gelombang pasang" infeksi virus corona di Amerika Serikat ketika varian Omicron yang lebih menular menyebar dengan cepat ke seluruh dunia.

"Meskipun kami kecewa dengan keputusan Pengadilan, kami akan terus melawan mandat ilegal di Mahkamah Agung," kata Jaksa Agung Carolina Selatan Alan Wilson di Twitter. "Kami yakin mandat itu bisa dihentikan."

Dalam beberapa jam setelah putusan, setidaknya tiga petisi diajukan ke Mahkamah Agung AS, memintanya untuk segera memblokir mandat tersebut.

Sekelompok kelompok bisnis yang mewakili ritel, grosir, pergudangan, transportasi, perjalanan dan logistik mengajukan salah satu petisi pertama ke pengadilan tinggi, yang antara lain mengangkat isu-isu potensi pekerja untuk berhenti daripada ditembak.

"Pergolakan tenaga kerja yang dihasilkan akan menghancurkan rantai pasokan dan pasar tenaga kerja yang sudah rapuh pada musim liburan puncak," kata petisi tersebut.

Perusahaan seperti United Airlines (UAL.O) telah menggunakan mandat untuk meningkatkan jumlah karyawan yang divaksinasi, seringkali hanya dengan sejumlah kecil pekerja menolak tembakan.

But others such as Boeing Co (BA.N) have suspended their plans, in part because of court rulings putting government mandates on hold, but also due to resistance among workers.

Tapi yang lain seperti Boeing Co (BA.N) telah menangguhkan rencana mereka, sebagian karena pengadilan mengadakan pengaman mandat pemerintah, namun juga karena perlawanan di antara para pekerja.

Pengadilan telah memblokir persyaratan vaksinasi biden untuk pekerja kesehatan di bawah negara bagian dan mandat vaksin untuk kontraktor federal telah diblokir secara nasional.

Keputusan hari Jumat adalah 2-1 dengan Hakim Jane Stranch, yang ditunjuk oleh Presiden Barack Obama, dan Julia Gibbons, yang ditunjuk oleh Presiden George W. Bush, sebagai mayoritas. Hakim Joan Larsen, yang ditunjuk oleh Presiden Donald Trump, berbeda pendapat.

Partai Republik, kelompok konservatif dan organisasi perdagangan menggugat aturan OSHA, dengan alasan badan tersebut telah melampaui kewenangannya.

Aturan itu menetapkan batas waktu 4 Januari untuk kepatuhan, meskipun tidak jelas apakah itu akan ditegakkan karena aturan itu diblokir selama berminggu-minggu.

Dr Angelique Coetzee - Varian Omicron Tidak Berbahaya

Dr Angelique Coetzee, yang menemukan Omicron, mengatakan bangsal ICU di negaranya tidak penuh dan hanya satu atau dua rumah sakit yang melaporkan adanya peningkatan penerimaan.

Ilmuwan, yang merupakan kepala Asosiasi Medis Afrika Selatan, menambahkan bahwa meskipun dia memahami langkah-langkah Rencana B yang diberlakukan oleh Pemerintah Inggris, 'tidak perlu' menjerumuskan jutaan orang ke dalam penguncian lagi.

Namun perdana menteri menepis klaim tersebut bahwa Omicron kurang diperhatikan selama kunjungan ke pusat vaksin di Paddington, London barat pagi ini.

Anda bisa membayangkan hipotesa dokter dibantah oleh Perdana Menteri Boris Johnson yang tidak memiliki latarbelakang dokter sama sekali. Satu pertanyaa besar, Apakah jika Anda Sakit akan berobat ke Boris Johnson atau ke Dokter terpercaya Anda?

Boris Johnson mengatakan : 'Sayangnya, ya Omicron membuat rawat inap dan sayangnya setidaknya satu pasien telah dipastikan meninggal dengan Omicron.

“Saya pikir gagasan bahwa ini adalah versi virus yang lebih ringan, saya pikir itu adalah sesuatu yang perlu kita atur di satu sisi dan hanya mengenali kecepatannya di mana ia berakselerasi melalui populasi. Jadi hal terbaik yang bisa kami lakukan adalah mendapatkan booster kami.’

Statement tersebut kembali pada ujungnya diarahkan pada vaksinasi. Ada keinginan besar memaksakan vaksinasi.

Berbicara kepada LBC, dia berkata: 'Sekarang ini adalah minggu keempat kami, tidak ada alasan Anda tidak dapat mempercayai kami ketika kami mengatakan kepada Anda "ini adalah penyakit ringan".

“Kami tidak mengatakan tidak akan ada pasien yang sakit, kami mengatakan mayoritas ringan.

“Tidak perlu dirawat di rumah sakit untuk kasus-kasus ringan ini. Pasien-pasien ini pulih dalam waktu sekitar lima hari, apakah Anda seorang anak atau 80 tahun, apakah Anda telah divaksinasi, inilah yang kami lihat.

'Ini adalah kehidupan nyata, ini adalah pengalaman yang kita alami. Semua orang takut kami mungkin melihat penyakit parah dua atau tiga minggu kemudian, tetapi dalam perawatan kesehatan primer, kami belum melihatnya.

'Sekali lagi, ini sangat menular - Anda bisa memiliki sejuta kasus, Anda bisa memiliki lebih dari itu.

“Tetapi tingkat keparahan penyakitnya ringan. Bangsal ICU kami tidak penuh. Satu atau dua rumah sakit kami mengatakan mereka telah melihat peningkatan, tetapi tidak banyak.’

Afrika Selatan memberlakukan jam malam dan membatasi acara-acara besar, tetapi setelah satu bulan tingkat kasusnya sudah menurun, tambah Dr Coetzee.

Saat ini tidak diketahui apakah pasien yang meninggal dengan Omicron di Inggris memiliki kondisi yang mendasarinya atau jika mereka divaksinasi.

Sementara itu di Perancis, Pr Jean-François Delfraissy Ahli Immunologi dan Anggota Dewan Ilmiah menyampaikan di depan Senat Perancis, bahwa untuk tidak melakukan vaksinasi anak - anak. Ia juga menegaskan, bahwa apakah mandat vaksin dapat melindungi? jawabnya tidak.

Jean-Francois Delfraissy adalah Presiden Komite Etika Konsultatif Nasional (CCNE) di Prancis sejak Januari 2017. Ahli imunologi, dia adalah spesialis HIV dan virus yang muncul. Pernah menjabat sebagai Direktur ANRS (France Recherche Nord Sida-hiv Hépatites) dan ITMO I3M (Aviesan-Inserm) hingga akhir tahun 2016.

Hasil Jurnal Serangan jantung dengan vaksin COVID

Variabel kunci untuk paparan SARS-CoV-2, infeksi,....

Dalam cuitan dr. Asem Maheltra :"Luar biasa, mengganggu, menjengkelkan. Kami sekarang memiliki bukti mekanisme biologis yang masuk akal tentang bagaimana vaksin mRNA dapat berkontribusi terhadap peningkatan kejadian jantung. Abstrak diterbitkan dalam jurnal kardiologi dampak tertinggi sehingga kita harus menanggapi temuan ini dengan sangat serius."

Dalam jurnal ahajournal.org dengan judul 'Vaksin Mrna COVID Secara Dramatis Meningkatkan Penanda Peradangan Endotel dan Risiko ACS yang Diukur dengan Tes Jantung PULS: Peringatan'.

Extraordinary, disturbing, upsetting. We now have evidence of a plausible biological mechanism of how mRNA vaccine may be contributing to increased cardiac events. The abstract is published in the highest impact cardiology journal so we must take these findings very seriously https://t.co/53e6eIKFDl

— Dr Aseem Malhotra FRCP (@DrAseemMalhotra) November 21, 2021

Iktisar Jurnal

Kelompok kami telah menggunakan PLUS Cardiac Test (GD Biosciences, Inc, Irvine, CA) pengukuran yang divalidasi secara klinis dari beberapa biomarker protein yang menghasilkan skor yang memprediksi risiko 5 tahun (persentase peluang) dari Sindrom Koroner Akut (ACS) baru. Skor tersebut didasarkan pada perubahan norma dari beberapa biomarker protein termasuk IL-16, sitokin proinflamasi, Fas terlarut, penginduksi apoptosis, dan Hepatocyte Growth Factor (HGF) yang berfungsi sebagai penanda kemotaksis sel T ke dalam epitel. dan jaringan jantung, di antara penanda lainnya.

Peningkatan di atas norma meningkatkan skor PULS, sedangkan penurunan di bawah norma menurunkan skor PULS. Skor tersebut telah diukur setiap 3-6 bulan pada populasi pasien kami selama 8 tahun. Baru-baru ini, dengan munculnya vaksin mRNA COVID 19 (vac) oleh Moderna dan Pfizer, perubahan dramatis dalam skor PULS menjadi jelas pada sebagian besar pasien. Laporan ini merangkum hasil tersebut. Sebanyak 566 poin, berusia 28 hingga 97, rasio M:F 1:1 terlihat dalam praktik kardiologi preventif memiliki tes PULS baru yang diambil dari 2 hingga 10 minggu setelah suntikan COVID ke-2 dan dibandingkan dengan skor PULS sebelumnya yang diambil 3 untuk 5 bulan sebelumnya pra-shot.

Baseline IL-16 meningkat dari 35=/-20 di atas norma menjadi 82 =/- 75 di atas norma pasca-vakum; sFas meningkat dari 22+/-15 di atas normal menjadi 46=/-24 di atas norma pasca-vakum; HGF meningkat dari 42+/-12 di atas normal menjadi 86+/-31 di atas norma pasca-vakum. Perubahan ini menghasilkan peningkatan skor PULS dari 11% risiko ACS 5 tahun menjadi 25% risiko ACS 5 tahun.

Pada saat laporan ini dibuat, perubahan ini bertahan setidaknya selama 2,5 bulan setelah dosis vaksin kedua. Kami menyimpulkan bahwa vaksin mRNA secara dramatis meningkatkan peradangan pada endotelium dan infiltrasi sel T otot jantung dan dapat menjelaskan pengamatan peningkatan trombosis, kardiomiopati, dan kejadian vaskular lainnya setelah vaksinasi.

Robert W Malone, MD : "Kami menyimpulkan bahwa mRNA vacs secara dramatis meningkatkan peradangan pada endotelium dan infiltrasi sel T otot jantung dan dapat menjelaskan pengamatan peningkatan trombosis, kardiomiopati, dan kejadian vaskular lainnya setelah vaksinasi."

"We conclude that the mRNA vacs dramatically increase inflammation on the endothelium and T cell infiltration of cardiac muscle and may account for the observations of increased thrombosis, cardiomyopathy, and other vascular events following vaccination."https://t.co/ft6Ike37ze

— Robert W Malone, MD (@RWMaloneMD) November 20, 2021

Dua Risiko Peningkatan Antibodi-Tergantung (ADE) Berbeda untuk Antibodi SARS-CoV-2

Diuraikan oleh Darrel O. Ricke, Teknologi Biologi dan Kimia, Institut Teknologi Massachusetts Laboratorium Lincoln, Bioteknologi dan Sistem Manusia, Lexington, MA, Amerika Serikat.

Dalam uraian di THIS ARTICLE IS PART OF THE RESEARCH TOPIC (ARTIKEL BAGIAN DARI TOPIK PENELITIAN) 'Immunological Aspects of Vaccine Safety View all 8 Articles '.

Tingkat keparahan dan stadium penyakit COVID-19 (SARS-CoV-2) bervariasi dari asimtomatik, gejala ringan seperti flu, sedang, berat, kritis, dan penyakit kronis. Perkembangan penyakit COVID-19 termasuk limfopenia, peningkatan sitokin dan kemokin proinflamasi, akumulasi makrofag dan neutrofil di paru-paru, disregulasi imun, badai sitokin, sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS), dll. Pengembangan vaksin untuk sindrom pernapasan akut parah (SARS),

Middle East Respiratory Syndrome coronavirus (MERS-CoV), dan coronavirus lainnya sulit dibuat karena peningkatan respons penyakit yang diinduksi vaksin pada model hewan. Beberapa betacoronavirus termasuk SARS-CoV-2 dan SARS-CoV-1 memperluas tropisme seluler dengan menginfeksi beberapa sel fagosit (makrofag yang belum matang dan sel dendritik) melalui penyerapan reseptor Fc yang terikat antibodi dari virus.

Peningkatan tergantung antibodi (ADE) mungkin terlibat dalam pengamatan klinis peningkatan keparahan gejala yang terkait dengan tingkat tinggi awal antibodi SARS-CoV-2 pada pasien. Bayi dengan sindrom inflamasi multisistem pada anak (MIS-C) yang terkait dengan COVID-19 mungkin juga memiliki ADE yang disebabkan oleh antibodi SARS-CoV-2 yang didapat dari ibu yang terikat pada sel mast.

Risiko ADE yang terkait dengan SARS-CoV-2 memiliki implikasi untuk perawatan COVID-19 dan MIS-C, vaksin sel B, terapi antibodi SARS-CoV-2, dan terapi plasma konvalesen untuk pasien.

Antibodi SARS-CoV-2 yang terikat pada sel mast mungkin terlibat dalam MIS-C dan sindrom inflamasi multisistem pada orang dewasa (MIS-A) setelah infeksi COVID-19 awal. Antibodi SARS-CoV-2 yang terikat pada reseptor Fc pada makrofag dan sel mast dapat mewakili dua mekanisme berbeda untuk ADE pada pasien.

Dua risiko ADE yang berbeda ini memiliki kemungkinan implikasi untuk vaksin sel B SARS-CoV-2 untuk subset populasi berdasarkan usia, antibodi reaktif silang, variabilitas tingkat antibodi dari waktu ke waktu, dan kehamilan. Model-model ini meningkatkan penekanan pada pentingnya mengembangkan vaksin sel T SARS-CoV-2 yang aman yang tidak bergantung pada antibodi.

Pengantar

Virus SARS-CoV-2 adalah betacoronavirus yang tidak terklasifikasi dengan genom yang diurutkan mulai dari 29,8 hingga 29,9 k basa RNA. Genom SARS-CoV-2 mengkode protein replikase, protein struktural, dan protein aksesori (1). Poliprotein ORF1a dan ORF1ab secara proteolitik dibelah menjadi 16 protein non-struktural yang disebut nsp1-16 (1). Seperti SARS, COVID-19 bermanifestasi sebagai virus zoonosis virulen pada manusia dengan saat ini 101.211.750 kasus global dan 2.183.169 kematian pada 28 Januari 2021 (2). Rincian infeksi SARS-CoV-2 dan perkembangan penyakit masih dikerjakan.

Salah satu langkah yang diusulkan dalam perkembangan penyakit COVID-19 melibatkan pengikatan protein nukleokapsid ke promotor prostaglandin-endoperoxide synthase 2 (PTGS2)/cyclooxygenase-2 (COX-2) dan peningkatan ekspresi yang menghasilkan peningkatan kadar prostaglandin E2 (PGE2) dan inflamasi lainnya. molekul (3–5). Peningkatan PGE2 mungkin mendorong hiper-aktivasi sel mast yang terkait dengan pelepasan histamin yang berlebihan dan molekul inflamasi tambahan (5). COVID-19 diprediksi menjadi penyakit sel mast (6).

Zoonosis MERS-CoV, SARS-CoV-1, dan SARS-CoV-2 secara evolusioner terkait dengan kesamaan dalam perkembangan penyakit pada manusia. Varian ringan fase pertama perkembangan virus umumnya muncul dengan gejala mirip flu ringan. Untuk beberapa individu, infeksi berkembang ke fase varian sedang-berat kedua.

Kemajuan ke fase ini secara kebetulan bertepatan dengan waktu respons antibodi imunitas humoral yang diantisipasi dari sel-B memori untuk antibodi reaktif silang. Infeksi virus corona pada sel fagositik telah diamati sebelumnya.

MERS-CoV dapat menginfeksi monosit-derived macrophages (MDMs), monoocyte-derived dendric cells (MoDCs), dan sel T (7, 8). Dalam model hewan tikus, sel fagositik berkontribusi pada eliminasi yang diperantarai antibodi dari SARS-CoV-1 (9).

Proses ini diharapkan untuk pasien dengan gejala ringan yang tidak berkembang menjadi penyakit sedang atau berat. Untuk pasien dengan gejala sedang dan berat, patofisiologinya konsisten dengan infeksi sel imun fagositik (MDM dan MoDC yang belum matang). Kemokin menarik sel dendritik tambahan dan makrofag imatur yang rentan terhadap infeksi yang mengarah pada kemungkinan infeksi yang memperkuat kaskade sel imun fagositik.

Untuk beberapa pasien dengan gejala yang parah, akumulasi makrofag yang berlebihan berkontribusi terhadap badai sitokin (10-12) dan kemokin. Virus ini juga mengganggu respon imun adaptif dalam individu yang terinfeksi. Individu dengan SARS telah menyatakan limfositopenia sel T perifer dengan penurunan sel T CD4+ dan CD8+ (13, 14). MERS-CoV dan SARS-CoV berhubungan dengan apoptosis sel T (15, 16).

Infeksi makrofag (17) dan beberapa sel T bersama dengan disregulasi virus pada jalur seluler mengakibatkan gangguan imunitas bawaan dan humoral pada pasien fase II (18). Kemungkinan migrasi melalui sel-sel kekebalan tubuh yang terinfeksi dan kemudian titer virus yang tinggi dalam darah dapat menjelaskan pengamatan klinis patofisiologi penyakit tambahan yang diamati untuk virus-virus ini. Perbedaan penyakit lainnya mungkin hanya populasi sel yang berbeda dengan reseptor inang target angiotensin I converting enzyme 2 (ACE2) untuk SARS-CoV-1 dan SARS-CoV-2 dan dipeptidyl peptidase IV (DPP4) untuk MERS-CoV. Peningkatan afinitas SARS-CoV-2 Spike protein receptor-binding-domain (RBD) dibandingkan dengan SARS dapat menjelaskan transmisi udara SARS-CoV-2 yang signifikan (19). Juga, neuropilin-1 memfasilitasi masuknya sel SARS-CoV-2 dan infektivitas (20).

Mengkarakterisasi variabilitas protein virus dapat menginformasikan merancang penanggulangan medis (MCM). Untuk keturunan virus, mutasi yang merugikan dipilih terhadap (21). Mutasi netral (22) menyediakan kerangka kerja untuk antigenic drift untuk memfasilitasi pelarian dari respon imun; residu ini akan terus bermutasi dari waktu ke waktu.

Model critical-spacer mengusulkan bahwa protein memiliki baik rantai samping residu asam amino yang penting untuk fungsi atau memiliki rantai samping variabel sementara mungkin berfungsi untuk memposisikan/melipat residu kritis (23).

Model divergensi evolusi protein mengusulkan bahwa jumlah residu penting untuk protein konsisten untuk protein yang terkait erat secara evolusi (24).

Konsep-konsep ini diterapkan pada protein SARS-CoV-2 Spike (S) yang memanfaatkan urutan protein virus corona yang terkait erat untuk memberikan wawasan tentang kerentanan virus yang dapat dimanfaatkan dalam merancang MCM.

Domain yang terpapar dari protein Spike menunjukkan area permukaan yang terbuka dengan variabilitas yang tinggi.

Peningkatan risiko untuk peningkatan yang bergantung pada antibodi (ADE) dari antibodi yang menargetkan residu yang terpapar SARS-CoV-2, SARS-CoV-1, dan MERS-CoV ditunjukkan oleh ADE yang diamati pada model hewan dan infeksi yang difasilitasi antibodi pada sel imun fagositik oleh virus corona (9, 25). Selain itu, antibodi SARS-CoV-2 yang terikat pada sel mast mungkin juga terlibat dalam ADE untuk beberapa pasien MIS-C dan MIS-A (26).

Metode

Urutan protein lonjakan SARS-CoV-2 dari entri GenBank MN908947.3 dicari terhadap database non-redundan (nr) dan PDB menggunakan antarmuka web NCBI BLASTP. Urutan protein hit diunduh. Penjajaran beberapa urutan protein dibuat dengan program Dawn (27). Struktur Spike 6CRZ (28) diunduh dari database RCSB PDB (29). Hasil variasi fajar divisualisasikan dengan program Chimera (30).

Hasil

Hasil variasi fajar (V) untuk residu asam amino SARS-CoV-2 diklasifikasikan sebagai 650 residu V1—hijau tua, 263 residu V2—hijau muda, 123 residu V3—kuning, 107 residu V4—biru muda, dan 152 residu V4. Residu V5+—biru tua (Figure 1).

Residu hijau tua mewakili kandidat residu kritis dan residu biru tua mewakili kandidat residu spacer (Figure 1). Residu asam amino dengan substitusi konservatif juga dianggap sebagai residu kritis, dan berwarna hijau muda pada Gambar 1; posisi dengan> 95% residu tunggal dimasukkan dalam kategori ini untuk mengakomodasi potensi kesalahan pengurutan dan kemungkinan mutasi adaptif.

Residu V1+V2 mewakili 71% dari 1.295 residu Spike. Protein Spike menunjukkan daerah variabilitas luas dari residu permukaan yang terpapar (Figure 1).

Studi Lancet membuktikan bahwa suntikan tidak mencegah penularan

Jumlah Kematian 'Karena Covid' Italia Berkurang Secara Drastis Lebih Dari 97 Persen

Variabel kunci untuk paparan SARS-CoV-2, infeksi,....

Hasil studi Lancet, mengatakan bahwa, individu yang divaksinasi lengkap dengan infeksi terobosan memiliki viral load puncak yang serupa dengan kasus yang tidak divaksinasi dan dapat secara efisien menularkan infeksi di lingkungan rumah tangga, termasuk ke yang divaksinasi lengkap.

Latar Belakang Penelitian Lancet

Varian SARS-CoV-2 delta (B.1.617.2) sangat mudah menular dan menyebar secara global, termasuk pada populasi dengan tingkat vaksinasi yang tinggi. Kami bertujuan untuk menyelidiki transmisi dan kinetika viral load pada individu yang divaksinasi dan tidak divaksinasi dengan infeksi varian delta ringan di masyarakat

Sementara tujuan utama vaksinasi adalah untuk melindungi individu dari penyakit COVID-19 yang parah dan konsekuensinya, sejauh mana vaksin mengurangi penularan SARS-CoV-2 adalah kunci untuk mengatasi pandemi. Hasil ini tergantung pada kemampuan vaksin untuk melindungi terhadap infeksi dan sejauh mana vaksinasi mengurangi daya menular dari infeksi terobosan.

Hasil lengkap jurnal lancet:

Jumlah Kematian 'Karena Covid' Italia Berkurang Secara Drastis Lebih Dari 97 Persen

NurPhoto via Getty Images

Dirilis summit news, Institut Kesehatan Tinggi Italia telah secara drastis mengurangi jumlah kematian resmi COVID di negara itu lebih dari 97 persen setelah mengubah definisi kematian menjadi seseorang yang meninggal karena COVID bukan dengan COVID.

Surat kabar Italia Il Tempo melaporkan bahwa Institut telah merevisi turun jumlah orang yang meninggal karena COVID daripada karena COVID dari 130.000 menjadi di bawah 4.000.

“Ya, Anda membacanya dengan benar. Ternyata 97,1% kematian yang sampai saat ini dikaitkan dengan Covid tidak disebabkan langsung oleh Covid,” tulis Toby Young.

Dari 130.468 kematian yang terdaftar sebagai kematian resmi COVID sejak awal pandemi, hanya 3.783 yang secara langsung disebabkan oleh virus saja.

“Semua orang Italia lain yang kehilangan nyawa mereka memiliki antara satu dan lima penyakit yang sudah ada sebelumnya. Dari mereka yang berusia di atas 67 tahun yang meninggal, 7% memiliki lebih dari tiga penyakit penyerta, dan 18% setidaknya memiliki dua penyakit penyerta,” tulis Young.

Menurut Institute, 65,8% orang Italia yang meninggal setelah terinfeksi Covid menderita hipertensi arteri (tekanan darah tinggi), 23,5% menderita demensia, 29,3% menderita diabetes, dan 24,8% atrial fibrilasi. Ditambah lagi, 17,4% memiliki masalah paru-paru, 16,3% menderita kanker dalam lima tahun terakhir dan 15,7% menderita gagal jantung sebelumnya.”

Definisi baru Institut tentang kematian COVID berarti bahwa COVID telah membunuh lebih sedikit orang di Italia daripada serangan rata-rata flu musiman.

Jika perubahan serupa dilakukan oleh pemerintah nasional lainnya, angka kematian resmi COVID akan dipotong dengan selisih lebih dari 90 persen.

Namun, jangan berharap banyak orang lain mengikutinya, mengingat bahwa pemerintah telah menginvestasikan begitu banyak otoritas mereka dalam meningkatkan ancaman yang ditimbulkan oleh virus.

Misalnya, psikolog perilaku di Inggris bekerja sama dengan negara untuk sengaja “melebih-lebihkan” ancaman COVID melalui metode propaganda yang “tidak etis” dan “totaliter” untuk menakut-nakuti masyarakat agar patuh secara massal.

Dan itu berhasil.

Sebuah survei yang dilakukan setelah penguncian pertama menemukan bahwa rata-rata orang Inggris berpikir 100 kali lebih banyak orang meninggal karena COVID daripada jumlah kematian resmi.

Sekarang kami memahami bahwa angka resmi yang dibunuh 'oleh COVID' dan bukan 'dengan COVID' kurang dari sepersepuluh dari yang dilaporkan secara resmi sebagai jumlah total kematian akibat COVID.

Terlepas dari perubahan tersebut, Italia mungkin belum mengambil keputusan untuk mewajibkan vaksin COVID-19, meskipun bagaimana skema tersebut akan diberlakukan masih belum ditentukan.

Global Covid-19 - kasus mencapai 250 juta, infeksi Eropa timur mencapai rekor

Pekerja medis yang mengenakan alat pelindung diri membawa pasien dengan tandu, saat ia tiba dengan ambulans di bangsal penyakit coronavirus (COVID-19) Rumah Sakit Umum Ippokrateio di Thessaloniki, Yunani, 3 November 2021. REUTERS/Alexandros Avramidis

Kasus Global COVID-19 melampaui 250 juta pada hari Senin karena beberapa negara di Eropa timur mengalami rekor wabah, bahkan ketika varian Delta mereda dan banyak negara melanjutkan perdagangan dan pariwisata.

Jumlah rata-rata harian kasus telah turun 36% selama tiga bulan terakhir, menurut analisis dari media Reuters, tetapi virus masih menginfeksi 50 juta orang setiap 90 hari karena varian Delta yang sangat menular.

Sebaliknya, butuh hampir satu tahun untuk mencatat 50 juta kasus COVID-19 pertama.

Pakar kesehatan optimis bahwa banyak negara telah melupakan pandemi terburuk berkat vaksin dan paparan alami, meskipun mereka memperingatkan bahwa cuaca yang lebih dingin dan pertemuan liburan yang akan datang dapat meningkatkan kasus.

"Kami pikir antara sekarang dan akhir 2022, ini adalah titik di mana kami mengendalikan virus ini... di mana kami dapat secara signifikan mengurangi penyakit parah dan kematian," Maria Van Kerkhove, seorang ahli epidemiologi yang memimpin Organisasi Kesehatan Dunia, mengatakan kepada Reuters. pada 3 November.

Infeksi masih meningkat di 55 dari 240 negara, dengan Rusia, Ukraina dan Yunani pada atau mendekati tingkat rekor kasus yang dilaporkan sejak pandemi dimulai dua tahun lalu, menurut analisis Reuters.

Eropa Timur memiliki tingkat vaksinasi terendah di kawasan ini. Lebih dari setengah dari semua infeksi baru yang dilaporkan di seluruh dunia berasal dari negara-negara di Eropa, dengan satu juta infeksi baru setiap empat hari, menurut analisis.

Beberapa wilayah Rusia mengatakan minggu ini bahwa mereka dapat memberlakukan pembatasan tambahan atau memperpanjang penutupan tempat kerja karena negara tersebut mencatat kematian akibat penyakit tersebut.

INEQUITY VAKSIN

Beberapa pemimpin dunia telah menekankan perlunya meningkatkan program vaksinasi di seluruh dunia, terutama di negara-negara yang paling miskin.

Lebih dari setengah populasi dunia belum menerima dosis tunggal vaksin COVID-19, menurut Our World in Data, angka yang turun menjadi kurang dari 5% di negara-negara berpenghasilan rendah.

Meningkatkan akses vaksin akan menjadi agenda pertemuan kelompok perdagangan Asia-Pasifik yang kuat APEC, yang diselenggarakan secara virtual oleh Selandia Baru minggu ini.

Anggota APEC, yang meliputi Rusia, China dan Amerika Serikat, berjanji pada pertemuan khusus pada bulan Juni untuk memperluas pembagian dan pembuatan vaksin COVID-19 dan menghilangkan hambatan perdagangan untuk obat-obatan.

"Bersama-sama kami terus menjaga rantai pasokan berfungsi dan mendukung perdagangan pasokan medis penting - termasuk alat uji, APD, dan sekarang vaksin," kata Perdana Menteri Selandia Baru Jacinda Ardern, Senin.

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan kelompok bantuan lainnya bulan lalu mengimbau para pemimpin 20 ekonomi terbesar dunia untuk mendanai rencana $23,4 miliar untuk membawa vaksin, tes, dan obat-obatan COVID-19 ke negara-negara miskin dalam 12 bulan ke depan.

Dilaporkan oleh by Roshan Abraham and Rittik Biswas in Bengaluru; Editing by Lisa Shumaker and Jane Wardell

Pembesaran Kelenjar Prostat - Penyebab dan Penanganannya

@NHS

Penyebab pembesaran prostat tidak diketahui, tetapi diyakini terkait dengan perubahan hormonal seiring bertambahnya usia pria. Keseimbangan hormon dalam tubuh Anda berubah seiring bertambahnya usia dan ini dapat menyebabkan kelenjar prostat Anda tumbuh.

Pembesaran prostat jinak (BPE / Benign prostate enlargement) adalah istilah medis untuk menggambarkan pembesaran prostat, suatu kondisi yang dapat memengaruhi cara Anda buang air kecil (kencing).

BPE umum terjadi pada pria berusia di atas 50 tahun. Ini bukan kanker dan biasanya bukan ancaman serius bagi kesehatan.

Banyak pria khawatir bahwa memiliki pembesaran prostat berarti mereka memiliki peningkatan risiko terkena kanker prostat. Ini bukan kasusnya.

Risiko kanker prostat tidak lebih besar pada pria dengan pembesaran prostat daripada pria tanpa pembesaran prostat.

Gejala pembesaran prostat jinak

Prostat adalah kelenjar kecil yang terletak di panggul, antara penis dan kandung kemih.

Jika prostat membesar, hal itu dapat memberi tekanan pada kandung kemih dan uretra, yang merupakan saluran yang dilalui urin.

Hal ini dapat mempengaruhi cara Anda buang air kecil dan dapat menyebabkan:

• kesulitan mulai buang air kecil
• sering ingin buang air kecil
• kesulitan mengosongkan kandung kemih Anda sepenuhnya

Pada beberapa pria, gejalanya ringan dan tidak memerlukan pengobatan. Di tempat lain, mereka bisa sangat merepotkan.

Penyebab pembesaran prostat jinak

Penyebab pembesaran prostat tidak diketahui, tetapi diyakini terkait dengan perubahan hormonal seiring bertambahnya usia pria.

Keseimbangan hormon dalam tubuh Anda berubah seiring bertambahnya usia dan ini dapat menyebabkan kelenjar prostat Anda tumbuh.

Mendiagnosis pembesaran prostat jinak

Anda mungkin memiliki beberapa tes berbeda untuk mengetahui apakah Anda mengalami pembesaran prostat.

Dokter umum mungkin melakukan beberapa tes ini, seperti tes urin, tetapi tes lain mungkin perlu dilakukan di rumah sakit.

Beberapa tes mungkin diperlukan untuk menyingkirkan kondisi lain yang menyebabkan gejala serupa dengan BPE, seperti kanker prostat.

Cari tahu lebih lanjut tentang mendiagnosis pembesaran prostat jinak.

Mengobati pembesaran prostat jinak

Perawatan untuk pembesaran prostat akan tergantung pada seberapa parah gejala Anda.

Jika Anda memiliki gejala ringan, Anda biasanya tidak memerlukan perawatan segera, tetapi Anda akan melakukan pemeriksaan prostat secara teratur.

Anda mungkin juga akan disarankan untuk melakukan perubahan gaya hidup, seperti:

• tidak minum miuman beralkohol, kafein, dan minuman bersoda
• membatasi asupan pemanis buatan
• berolahraga ringan secara teratur
• kurangi minum di malam hari

Obat untuk mengurangi ukuran prostat dan mengendurkan kandung kemih Anda mungkin direkomendasikan untuk mengobati gejala sedang hingga berat dari pembesaran prostat.

Pembedahan biasanya hanya direkomendasikan untuk gejala sedang hingga berat yang tidak merespon obat.

Komplikasi pembesaran prostat jinak

Pembesaran prostat jinak terkadang dapat menyebabkan komplikasi, seperti:

• infeksi saluran kemih (ISK)
• retensi urin akut

Retensi urin akut (AUR/Acute urinary retention) adalah ketidakmampuan mendadak untuk buang air kecil.

Gejala AUR meliputi:

• tiba-tiba tidak bisa buang air kecil sama sekali
• sakit perut bagian bawah yang parah
• pembengkakan kandung kemih yang bisa Anda rasakan dengan tangan Anda

Jika merasakan gejala tersebut diatas segera ke rumah sakit untuk dapat segera ditangani.