Stunting Anak Pemulihan dan Pencegahan

Kolaborasi: Relawan tenaga kesehatan mengikuti sesi pelatihan untuk belajar tentang stunting. (Courtesy of 1000 Days Fund/-)

Stunting adalah gangguan tumbuh kembang yang dialami anak akibat gizi buruk, infeksi berulang, dan stimulasi psikososial* yang tidak memadai. Anak-anak didefinisikan sebagai stunting jika tinggi badan menurut usia mereka lebih dari dua standar deviasi di bawah median Standar Pertumbuhan Anak WHO.

Stunting pada awal kehidupan, terutama pada 1000 hari pertama sejak pembuahan sampai usia dua tahun. Gangguan pertumbuhan memiliki konsekuensi fungsional yang merugikan pada anak. Beberapa dari konsekuensi tersebut termasuk kognitif* yang buruk dan kinerja pendidikan, upah orang dewasa yang rendah, kehilangan produktivitas dan, bila disertai dengan penambahan berat badan yang berlebihan di masa kanak-kanak, peningkatan risiko penyakit kronis terkait gizi di masa dewasa.

Pertumbuhan linier pada anak usia dini merupakan penanda kuat pertumbuhan yang sehat mengingat hubungannya dengan risiko morbiditas dan mortalitas, penyakit tidak menular di kemudian hari, dan kapasitas belajar dan produktivitas. Hal ini juga terkait erat dengan perkembangan anak dalam beberapa domain termasuk kapasitas kognitif, bahasa dan sensorik-motorik.

Faktor utama syunting adalah malgizi atau asupan nutrisi yang tidak memadai (tidak cukup makan atau makan makanan yang kekurangan nutrisi pemacu pertumbuhan) dan infeksi berulang atau kronis atau penyakit yang menyebabkan asupan, penyerapan, atau pemanfaatan nutrisi yang buruk. Lalu ada kurangnya perawatan dan stimulasi untuk perkembangan.

Artikel lain:

	Suplemen Vitamin D dan Efek Sampingnya
	Tanda Kekurangan Vitamin D

Apakah Stunting anak bisa disembuhkan ?

Stunting sebagian besar tidak dapat diubah, seorang anak tidak dapat memulihkan tinggi badan dengan cara yang sama seperti mereka dapat memperoleh kembali berat badan. Anak-anak stunting lebih sering jatuh sakit, kehilangan kesempatan untuk belajar, berprestasi kurang baik di sekolah dan tumbuh menjadi kurang beruntung secara ekonomi, dan lebih mungkin menderita penyakit kronis.

Namun, ada studi kasus tahun 2008 di Negara Peru. Pada tahun itu terjadi krisis pangan yang mengerikan di Peru. Harga beras naik dua kali lipat dalam tiga bulan dan jutaan keluarga berjuang untuk mendapatkan makanan di atas meja. Enam tahun kemudian, ribuan anak Peru yang masih bayi dan balita selama krisis pangan jauh lebih kecil dari yang seharusnya. Dan bagi banyak orang, perkembangan keterampilan kognitif mereka juga terpengaruh secara negatif.

Tubuh dan otak anak-anak berkembang paling cepat saat mereka di dalam kandungan dan selama dua tahun pertama kehidupan mereka: seribu hari pertama. Dan selama periode penting inilah pengerdilan fisik dan gangguan kognitif dapat benar-benar terjadi jika ibu hamil dan bayi kehilangan nutrisi yang cukup.

Penelitian telah menunjukkan bahwa pengerdilan dini dan efeknya tidak dapat diubah. Jadi, apakah masa depan anak-anak Peru ini akan rusak secara permanen karena mereka tidak cukup makan saat mereka masih kecil?

Di Young Lives, mereka telah mempelajari perkembangan 12.000 anak di Peru, Vietnam, Etiopia, dan India, mengukur semua aspek perkembangan fisik, kognitif, dan sosial mereka sejak 2002. Kami telah mengikuti perkembangan anak-anak yang kekurangan gizi di awal kehidupan mereka dan kami telah menemukan bahwa efek dari kekurangan gizi dini tidak selalu tidak dapat diubah. Beberapa anak dalam penelitian kami dapat pulih dari pengerdilan dini dan berkembang secara normal.

Secara khusus, hasil riset mereka menunjukkan bahwa sekitar 50% anak-anak di Peru yang mengalami stunting pada tahun 2002, ketika mereka berusia sekitar satu tahun, tidak mengalami stunting pada tahun 2009. Angka yang sama adalah sekitar 45% untuk India.

Jadi, sementara seribu hari pertama sangat penting, sisa hidup seorang anak juga penting. Sekarang tampak jelas bahwa anak-anak dapat pulih dari stunting setelah seribu hari pertama mereka.

Temuan kami menunjukkan bahwa faktor-faktor seperti pendapatan rumah tangga, pendidikan dan kesehatan ibu, air setempat, sanitasi dan infrastruktur kesehatan, yang merupakan kunci pencegahan stunting, juga penting untuk pemulihan dari stunting.

Pemulihan dari pengerdilan setelah seribu hari pertama juga dapat menyebabkan pembalikan kemunduran perkembangan seperti gangguan kognitif. Temuan lainnya, menunjukkan bahwa anak-anak yang pulih dari stunting dini tampil lebih baik dalam tes kosa kata dan matematika daripada anak-anak yang tetap stunting.

Program Makanan sekolah, bantuan tunai, dan program kesehatan dapat membantu

Program ini dapat diintensifkan di Negara Miskin dan berkembanh Bukti ini dan bukti lainnya menunjukkan bahwa program pemberian makanan di sekolah dapat membantu anak-anak yang kekurangan gizi untuk pulih dari stunting.

Contoh kasus, temuan Young Lives menunjukkan bahwa program pemberian makan sekolah nasional India membantu anak-anak pulih dari penurunan pertumbuhan akibat kekeringan parah ketika mereka berusia satu tahun. Di Peru, program pemberian makanan nasional, seperti Qali Warma dan Vaso de Leche mungkin telah membantu anak-anak yang menjadi kerdil akibat krisis pangan untuk pulih.

Program bantuan tunai bersyarat yang memberikan insentif keuangan kepada rumah tangga miskin untuk berinvestasi dalam kesehatan anak-anak juga dapat menjadi instrumen yang kuat dalam memerangi kekurangan gizi pada anak. Contoh program semacam itu di Peru adalah Juntos, yang mengharuskan anak-anak di bawah usia lima tahun dalam keluarga yang menerima dukungan, harus menghadiri fasilitas kesehatan untuk perawatan kesehatan dan nutrisi yang komprehensif.

Untuk mencegah stunting, ada manfaat potensial untuk memperluas cakupan program pengembangan anak usia dini ke anak yang lebih besar. Misalnya, Cuna Mas di Peru, yang bertujuan untuk meningkatkan perkembangan anak-anak yang hidup dalam kemiskinan, dapat diperluas dari anak-anak di bawah tiga tahun hingga anak-anak di bawah enam tahun.

Konklusi

Tidak diragukan lagi pentingnya seribu hari pertama bagi tumbuh kembang anak, sehingga intervensi gizi perlu dimulai sejak dini. Tetapi intervensi tidak harus selalu berakhir ketika anak mencapai usia dua tahun. Ini perlu dipertahankan sepanjang masa kanak-kanak dan menargetkan anak-anak yang paling kerdil dan kurang gizi sehingga mereka memiliki kesempatan yang layak untuk pulih.

Catatan Kaki:

Psikososial “berkaitan dengan pengaruh faktor-faktor sosial pada pikiran atau perilaku individu, dan hubungan antara faktor-faktor perilaku dan sosial”

kognitif didefinisikan sebagai 'tindakan mental atau proses memperoleh pengetahuan dan pemahaman melalui pikiran, pengalaman, dan indra'

Wanita Utah, 39, meninggal 4 hari setelah dosis kedua vaksin COVID-19

by Heidi Hatch, KUTV

Selama penyelidikan KUTV terhadap efek samping vaksin COVID-19 dan ke mana harus melaporkannya, kami menemukan empat kematian yang dilaporkan, yang diajukan oleh keluarga Utah dan pengasuh mereka ke Sistem Pelaporan Merugikan Vaksin CDC.

Satu kasus menonjol, seorang ibu tunggal berusia 39 tahun dari Ogden yang meninggal empat hari setelah dosis kedua vaksin Moderna COVID-19. Keluarganya, yang kini menunggu hasil otopsi, menggelar perayaan hidup untuknya akhir pekan lalu.

Kassidi Kurill secara keseluruhan sehat, bahagia, dan "memiliki lebih banyak energi" daripada siapa pun di sekitarnya. Dia tidak memiliki masalah kesehatan yang diketahui atau kondisi yang sudah ada sebelumnya

J&J, 39 year old mom of 3, went into Cardiac Arrest 4 times, this is her sister posting & speaking. pic.twitter.com/v0qdIZ9rtR

— MK (@mmk_blahblah) October 12, 2021

Kisah Kassidi Kurill

"Saya tidak benar-benar menangis ketika ayah saya meninggal, saya banyak menangis untuknya."

Alfred Hawley, pensiunan pilot pesawat tempur Pangkalan Angkatan Udara Hill, adalah seorang militer yang telah mengetahui risiko dan kehilangan seluruh hidupnya. Dia mengambil semuanya dengan tenang, sampai sekarang.

Satu jam sebelum perayaan hidup putrinya pada Sabtu lalu, dia duduk untuk berbicara tentang bayi perempuannya, yang selalu memakai riasan untuk menutupi bintik-bintik yang sangat dia cintai.

Dengan air mata berlinang, Alfred berkata, “Saya berada pada kondisi dalam hidup saya di mana saya baik-baik saja dengan itu (emosi)” sambil menyeka air mata dari pipinya; bukan yang pertama dan bukan yang terakhir.

“Dialah yang berjanji akan menjagaku” katanya.

Kematian putri bungsunya datang entah dari mana dalam setahun di mana keluarga ini telah menderita kesedihan yang tak terbayangkan dengan tiga pemakaman di hadapan Kassidi dalam 370 hari terakhir.

Empat hari setelah vaksin COVID-19 dosis kedua Kassidi, dia pergi. Meninggal sebelum sebagian besar keluarganya sempat mengucapkan selamat tinggal. 370 hari terakhir.

"Dia datang lebih awal dan mengatakan jantungnya berdebar kencang dan dia merasa harus pergi ke ruang gawat darurat." Alfred bangun pada Kamis pagi itu untuk meminta bantuan putrinya. 370 hari terakhir.

Kassidi Kurill dan keluarganya (Foto disediakan oleh keluarga)

Kassidi dan putrinya yang berusia 9 tahun, Emilia, tinggal bersama orang tuanya. Mereka telah menjadi satu keluarga di bawah satu atap sejak Emilia lahir. Ibu dan Ayah, nenek dan kakek selalu ada di dekat mereka saat dibutuhkan.

Alfred, sekarang sudah pensiun, menghabiskan banyak waktu dengan gadis-gadisnya. Kassidi, katanya, “langsung sakit, nyeri di lokasi suntikan kemudian mulai sakit kemudian mulai mengeluh bahwa dia minum banyak cairan tetapi tidak bisa buang air kecil dan kemudian merasa sedikit lebih baik keesokan harinya.”

Itu adalah tembakan keduanya; yang pertama datang dengan lengan yang sakit tetapi tidak ada efek samping atau masalah yang nyata. Kassidi adalah yang pertama dalam keluarga yang mendapatkan vaksin. Dia adalah teknisi bedah untuk beberapa ahli bedah plastik lokal, dan vaksin adalah bagian dari pekerjaan. Dia melangkah untuk mengambil gambar, kata keluarganya, tanpa ragu-ragu.

"Dia baik-baik saja dengan mendapatkannya, bahkan dia memberi tahu kita semua - tidak apa-apa kalian semua harus mendapatkannya."

Kakak perempuan Kassidi, Kristin, yang sering dikira kembarannya, tinggal di Arizona. Jarak tidak terlalu menjadi masalah, mereka sering berkunjung dan berbicara di telepon setiap hari.

Hari ketika saudara perempuannya mendapat suntikan COVID-19 kedua adalah hari yang normal dari percakapan mereka sepanjang hari. "Mereka pergi berbelanja, dia baik-baik saja kemudian mulai merasa tidak enak badan malam itu."

Kristin mengatakan mereka tidak khawatir tentang Kassidi karena "semua orang dari pekerjaannya memiliki gejala seperti flu - jadi kami pikir itu normal." Jenis hal yang Anda harus berkeringat selama beberapa hari.

Kassidi mendapat suntikan kedua pada Senin, 1 Februari. Saat dia berada di tempat tidur sepanjang hari Selasa dan Rabu, baru pada Kamis pagi dia tahu ada yang tidak beres. Dia bangun pagi-pagi, bersiap-siap dan meminta ayahnya untuk mengantarnya ke UGD setempat, di mana mereka tiba pada pukul 7 pagi.

Begitu mereka berjalan di pintu, Kassidi muntah. Beberapa menit kemudian, muncul pertanyaan tentang apa yang membuatnya begitu sakit

Ayahnya ingat dokter mengajukan pertanyaan demi pertanyaan, "Apakah ada penjelasan?"

Dia menjawab dengan mengatakan, "Dia baru saja disuntik, mereka melakukan tes darah dan segera kembali dan mengatakan dia sangat-sangat sakit, dan hatinya tidak berfungsi."

Kristin, yang masih di Arizona, tahu bahwa saudara perempuannya telah pergi ke rumah sakit, tetapi kecepatan dari apa yang terjadi “sangat tidak terduga.” Dia mengira Kassidi akan mendapatkan infus dengan cairan dan akan kembali ke rumah dalam satu jam.

Alfred, yang berada di UGD bersama putrinya tahu bahwa mereka tidak akan pulang dalam waktu dekat.

“Itu benar-benar mengejutkan dan saya bahkan takut untuk memberi tahu istri saya” kenangnya. Itu adalah panggilan yang tidak ingin dia lakukan.

Alfred, yang berada di UGD bersama putrinya tahu bahwa mereka tidak akan pulang dalam waktu dekat.

“Itu benar-benar mengejutkan dan saya bahkan takut untuk memberi tahu istri saya” kenangnya. Itu adalah panggilan yang tidak ingin dia lakukan.

Kassidi diterbangkan ke Intermountain Medical Center di Murray, sebuah pusat trauma di mana mereka memiliki kemampuan untuk melakukan transplantasi jika diperlukan. Hatinya gagal dan transplantasi, para dokter percaya, adalah pilihan terbaiknya untuk bertahan hidup.

Saat itulah Kristin mendapat telepon bahwa saudara perempuannya sedang dipindahkan. Dia melompat pada penerbangan pertama ke Utah, tetapi ketika dia mendarat, dia tidak diizinkan di rumah sakit karena protokol COVID-19. Dia menunggu dengan putri Kassidi, Emilia, berharap keajaiban.

Kedua orang tua Kassidi secara sukarela menyumbangkan sebagian dari hati mereka, mereka tahu jika mereka tidak cocok, mereka dapat menjadi bagian dari perdagangan di mana orang lain yang cocok dapat membantu putri mereka.

Alfred, yang bersama putrinya ketika dia meninggal, mengatakan itu tidak masuk akal.

"Dia sehat, bahagia dan aktif. Ibu terhebat yang pernah Anda lihat dalam hidup Anda dan kemudian dia sangat sakit sehingga dalam waktu kurang dari 12 jam diintubasi dan dengan bantuan kehidupan."

Dia meninggal, katanya, 30 jam setelah mereka tiba di ruang gawat darurat.

Otopsi direkomendasikan oleh dokter di Intermountain dan keluarga setuju. Tubuh Kurill dipindahkan ke Utah State Medical Examiner di Taylorsville di mana otopsi penuh dilakukan.

Kantor Pemeriksa Medis Negara tidak dapat mengomentari kasus ini karena undang-undang privasi tetapi berbicara kepada KUTV tentang kapan otopsi akan memberikan jawaban kepada keluarga yang melaporkan vaksin pasca kematian.

Dr Erik Christensen, kepala Pemeriksa Medis Utah, mengatakan membuktikan cedera vaksin sebagai penyebab kematian hampir tidak pernah terjadi.

“Apakah vaksin menyebabkan ini? Saya pikir itu akan sangat sulit untuk ditunjukkan dalam otopsi," katanya.

Erik hanya dapat memikirkan satu contoh di mana Anda akan melihat vaksin sebagai penyebab kematian pada laporan otopsi resmi dan itu akan menjadi kasus langsung Anafilaksis. Satu di mana seseorang menerima vaksin dan meninggal hampir seketika.

“Kurang dari itu” katanya, “akan sulit bagi kami untuk secara definitif mengatakan ini adalah vaksinnya.”

Hasil yang lebih mungkin, adalah kurangnya jawaban atau "otopsi yang tidak lengkap."

Otopsi, katanya, dapat memberikan jawaban kepada keluarga ketika tidak ada penyakit atau tanda bahaya atau ditemukan. Seperti yang dijelaskan Erik, "bahwa kita tidak melihat penyebab kematian yang bersaing." Kurangnya jawaban dapat membantu mereka memahami apakah vaksin itu kemungkinan penyebabnya.

Otopsi juga dapat mengidentifikasi penyebab kematian yang tidak diketahui oleh keluarga di mana dokter menemukan pneumonia yang tidak terdiagnosis, kanker, atau kondisi jantung yang tidak diketahui. Erik mengatakan ada banyak orang, bahkan anak muda, berjalan-jalan dengan masalah kesehatan utama yang tidak mereka ketahui.

Kassidi, menurut keluarganya, tidak memiliki kondisi medis yang diketahui. Catatan medis masa lalunya kemungkinan akan digunakan dalam penyelidikan kematiannya yang bisa memakan waktu selama tiga bulan tergantung pada laporan awal dan laporan toksikologi.

Keluarga Kassidi berharap mereka akan memiliki jawaban, tetapi mengetahui kenyataan bahwa mereka mungkin tidak pernah tahu pasti apa yang merenggut nyawa putri dan saudara perempuan mereka.

Kristin berkata ketika dia melihat ke belakang, Kassidi “baik-baik saja pada hari dia mendapat tembakan dan kemudian semuanya berubah.”

Ayahnya setuju, mengatakan Kassidi "sehat dan baik- kemudian dia mengambil gambar." Dia menunjuk ke "Accom's Razor di mana jawaban paling sederhana kemungkinan besar benar."

Sampai dia mendapatkan data lain, Alfred "harus percaya ada sesuatu dengan tembakan itu."

Kematian Kassidi akan meninggalkan kekosongan besar; putrinya yang berusia 9 tahun akan terus tinggal bersama kakek-neneknya. Ayahnya, seorang pegawai negeri dan anggota Garda Nasional, bepergian untuk bekerja dan telah melayani beberapa tur ke luar negeri.

Baginya “sebagai penderita diabetes berusia 69 tahun, masuk akal untuk mengambil suntikan kedua dan mendapatkan kekebalan 95%.” Setelah jeda yang lama, dia mengatakan bahwa “jika Anda masih muda mungkin tidak masuk akal.” Pada akhirnya "Anda harus membuat keputusan sendiri."

Di Utah, Kassidi hanyalah satu dari empat kematian akibat vaksin yang dilaporkan. Tiga kematian lain yang dilaporkan terjadi di Utah, semuanya berusia 80-an. Dengan informasi yang tersedia, tampaknya otopsi tidak diperintahkan dalam kasus mereka.

Erik mencatat kematian akibat vaksin mungkin dan memang terjadi.

“Hampir setiap vaksin atau apa pun yang Anda lakukan untuk mengobati seseorang, ketika Anda menyuntikkan sesuatu memiliki potensi hasil negatif. Saya yakin VAERS dapat memverifikasi vaksin lain yang menyebabkan kematian.” Kematian yang dia katakan “sangat jarang dibandingkan dengan nyawa yang mereka selamatkan.”

Saat ini 1.637 keluarga atau pengasuh telah melaporkan kematian yang mereka yakini terkait dengan vaksin ke VAERS. Sistem Pelaporan Kejadian Tidak Diinginkan Vaksin CDC.

Pusat Pengendalian Penyakit saat ini mengatakan tidak ada kematian yang dikaitkan dengan vaksin COVID-19.

“Lebih dari 92 juta dosis vaksin COVID-19 diberikan di Amerika Serikat dari 14 Desember 2020, hingga 8 Maret 2021. Selama waktu ini, VAERS menerima 1.637 laporan kematian (0,0018%) di antara orang-orang yang menerima COVID-19 vaksin. Dokter CDC dan FDA meninjau setiap laporan kasus kematian segera setelah diberitahu dan CDC meminta catatan medis untuk menilai laporan lebih lanjut. Sebuah tinjauan informasi klinis yang tersedia termasuk sertifikat kematian, otopsi, dan catatan medis mengungkapkan tidak ada bukti bahwa vaksinasi berkontribusi pada kematian pasien. CDC dan FDA akan terus menyelidiki laporan efek samping, termasuk kematian, yang dilaporkan ke VAERS.," CDC melaporkan di situs webnya.

Staf FDA AS mengatakan Moderna tidak memenuhi semua kriteria untuk Boosters COVID-19

Jarum suntik berisi dosis vaksin Moderna COVID-19 diletakkan di atas meja selama vaksinasi karyawan di Rumah Sakit Memorial Sarasota di Sarasota, Florida, AS, 24 September 2021. REUTERS/Shannon Stapleton

Para ilmuwan di Badan Pengawas Obat dan Makanan AS mengatakan pada Selasa bahwa Moderna Inc (MRNA.O) tidak memenuhi semua kriteria badan tersebut untuk mendukung penggunaan dosis penguat vaksin COVID-19, mungkin karena kemanjurannya, dari dua dosis pertama suntikan tetap kuat.

Staf FDA mengatakan dalam dokumen bahwa data untuk vaksin Moderna menunjukkan bahwa booster memang meningkatkan antibodi pelindung, tetapi perbedaan tingkat antibodi sebelum dan sesudah suntikan tidak cukup lebar, terutama pada mereka yang kadarnya tetap tinggi.

Dokumen-dokumen itu dirilis menjelang pertemuan akhir pekan ini dari penasihat ahli luar FDA untuk membahas dosis booster vaksin.

FDA biasanya mengikuti saran para ahlinya, tetapi tidak terikat untuk melakukannya. Panel penasihat Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) AS akan bertemu minggu depan untuk membahas rekomendasi spesifik tentang siapa yang dapat menerima booster, jika FDA mengizinkannya.

Artikel lain:

	Suplemen Vitamin D dan Efek Sampingnya
	Merck meminta FDA A.S. untuk mengesahkan pil anti-COVID-19 yang menjanjikan

"Ada peningkatan, tentu saja. Apakah itu cukup untuk meningkatkan ? Siapa tahu? Tidak ada jumlah standar peningkatan yang diketahui dibutuhkan, dan juga tidak jelas berapa banyak peningkatan yang terjadi dalam penelitian ini," John Moore, profesor mikrobiologi dan imunologi di Weill Cornell Medical College di New York, mengatakan dalam sebuah email.

Moderna mencari otorisasi untuk dosis booster 50 mikrogram, setengah dari kekuatan vaksin asli yang diberikan dalam dua suntikan dengan jarak sekitar empat minggu.

Perusahaan telah meminta regulator untuk menghapus tembakan putaran ketiga untuk orang dewasa berusia 65 tahun ke atas, serta untuk individu berisiko tinggi, serupa dengan otorisasi yang diperoleh oleh saingannya Pfizer Inc (PFE.N) dan mitra Jerman BioNTech untuk vaksin mRNA mereka.

Pemerintahan Presiden Joe Biden mengumumkan rencana awal tahun ini untuk meluncurkan dosis booster untuk kebanyakan orang dewasa, tetapi beberapa ilmuwan FDA kemudian mengatakan dalam sebuah artikel di jurnal The Lancet bahwa tidak ada cukup bukti untuk mendukung booster untuk semua.

Data tentang kebutuhan booster sebagian besar berasal dari Israel, yang meluncurkan suntikan tambahan vaksin Pfizer/BioNTech ke sebagian besar populasinya, dan telah memberikan rincian tentang efektivitas upaya itu kepada penasihat AS.

Tidak ada populasi penelitian dunia nyata yang serupa untuk vaksin Moderna atau Johnson & Johnson (JNJ.N).

Bukti penguat Moderna tampaknya memiliki "banyak lubang," kata Dr. Eric Topol, seorang profesor kedokteran molekuler dan direktur Institut Terjemahan Penelitian Scripps di La Jolla, California, mencatat bahwa data yang diberikan terbatas dan tidak menawarkan wawasan tentang bagaimana sebenarnya kinerja booster pada orang.

"Itu cukup pendek dari apa yang dimiliki Pfizer dari Israel, di mana mereka memiliki pemulihan penuh efektivitas vaksin dari booster," kata Topol.

Penasihat FDA juga akan mempertimbangkan dosis booster untuk vaksin dosis tunggal J&J pada hari Jumat. FDA belum merilis dokumen pengarahannya tentang tembakan itu.

J&J telah meminta FDA untuk mengizinkan booster setidaknya dua bulan setelah suntikan awal. Dikatakan data menunjukkan orang dewasa yang berisiko tinggi harus menerima booster lebih awal, tetapi individu yang berisiko lebih rendah dapat mengambil manfaat dari menunggu setidaknya enam bulan untuk suntikan kedua mereka.

Merck meminta FDA A.S. untuk mengesahkan pil anti-COVID-19 yang menjanjikan

Merck & Co Inc (MRK.N) mengatakan pada hari Senin bahwa pihaknya telah mengajukan otorisasi penggunaan darurat AS untuk obatnya untuk mengobati pasien COVID-19 ringan hingga sedang, menempatkannya di jalur untuk menjadi obat antivirus oral pertama untuk penyakit tersebut.

Pembuat obat Merck meminta regulator A.S. Senin untuk mengesahkan pilnya untuk mengobati COVID-19 dalam apa yang akan menambah senjata yang sama sekali baru dan mudah digunakan ke gudang senjata dunia melawan pandemi.

Jika disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA), keputusan yang bisa diambil dalam hitungan minggu, itu akan menjadi pil pertama yang terbukti mengobati penyakit itu. Semua perawatan lain yang didukung FDA terhadap COVID-19 memerlukan infus atau suntikan.

Pil antivirus yang dapat diminum orang di rumah untuk mengurangi gejala dan mempercepat pemulihan dapat membuktikan terobosan, mengurangi beban kasus yang menghancurkan di rumah sakit AS dan membantu mengekang wabah di negara-negara miskin dengan sistem perawatan kesehatan yang lemah. Ini juga akan meningkatkan pendekatan dua cabang terhadap pandemi: pengobatan, melalui pengobatan, dan pencegahan, terutama melalui vaksinasi.

FDA akan meneliti data perusahaan tentang keamanan dan efektivitas obat, molnupiravir, sebelum memberikan keputusan.

Artikel lain:

	Suplemen Vitamin D dan Efek Sampingnya
	Studi - Pil COVID-19 dari Merck mengurangi risiko kematian, rawat inap hingga 50%

Merck dan mitranya Ridgeback Biotherapeutic mengatakan mereka secara khusus meminta agensi untuk memberikan penggunaan darurat untuk orang dewasa dengan COVID-19 ringan hingga sedang yang berisiko terkena penyakit parah atau rawat inap. Begitulah kira-kira cara obat infus COVID-19 digunakan.

"Nilainya di sini adalah pil sehingga Anda tidak perlu berurusan dengan pusat infus dan semua faktor di sekitarnya," kata Dr. Nicholas Kartsonis, wakil presiden senior unit penyakit menular Merck. "Saya pikir ini adalah alat yang sangat kuat untuk ditambahkan ke kotak peralatan."

Perusahaan melaporkan awal bulan ini bahwa pil tersebut mengurangi rawat inap dan kematian hingga setengahnya di antara pasien dengan gejala awal COVID-19. Hasilnya sangat kuat sehingga para ahli medis independen yang memantau uji coba merekomendasikan untuk menghentikannya lebih awal.

Efek sampingnya serupa antara pasien yang mendapat obat dan mereka yang berada dalam kelompok pengujian yang menerima pil tiruan. Tetapi Merck belum secara terbuka merinci jenis masalah yang dilaporkan, yang akan menjadi bagian penting dari tinjauan FDA.

Pejabat tinggi kesehatan AS terus mendorong vaksinasi sebagai cara terbaik untuk melindungi diri dari COVID-19.

"Jauh, jauh lebih baik mencegah diri Anda dari infeksi daripada harus mengobati infeksi," kata Dr. Anthony Fauci saat membahas obat Merck minggu lalu.

Namun, sekitar 68 juta orang Amerika yang memenuhi syarat tetap tidak divaksinasi, menggarisbawahi perlunya obat yang efektif untuk mengendalikan gelombang infeksi di masa depan.

Prospek pil COVID-19 muncul di tengah tanda-tanda menggembirakan lainnya: Kasus baru per hari di AS rata-rata turun di bawah 100.000 untuk pertama kalinya dalam lebih dari dua bulan, dan kematian meningkat sekitar 1.700 per hari, turun dari lebih dari 2.000 tiga minggu lalu.

Juga, jumlah rata-rata vaksinasi yang diberikan per hari telah meningkat melewati 1 juta, meningkat lebih dari 50% selama dua minggu terakhir, didorong oleh pengenalan suntikan booster dan persyaratan vaksin di tempat kerja.

Namun, otoritas kesehatan bersiap untuk kemungkinan lonjakan lainnya karena cuaca dingin mendorong lebih banyak orang ke dalam ruangan.

Sejak awal pandemi, para ahli kesehatan telah menekankan perlunya pil yang nyaman. Tujuannya adalah untuk sesuatu yang mirip dengan Tamiflu, obat flu berusia 20 tahun yang memperpendek penyakit satu atau dua hari dan menumpulkan keparahan gejala seperti demam, batuk, dan hidung tersumbat.

Tiga obat antibodi yang disahkan FDA telah terbukti sangat efektif dalam mengurangi kematian akibat COVID-19, tetapi harganya mahal, sulit diproduksi, dan memerlukan peralatan khusus serta profesional kesehatan untuk mengirimkannya.

Dengan asumsi otorisasi FDA, pemerintah AS telah setuju untuk membeli cukup banyak pil untuk mengobati 1,7 juta orang, dengan harga sekitar US$700 untuk setiap rangkaian pengobatan. Itu kurang dari setengah harga obat antibodi yang dibeli oleh pemerintah AS, lebih dari $2.000 per infus, tetapi masih lebih mahal daripada banyak pil antivirus untuk kondisi lain.

Kartsonis dari Merck mengatakan dalam sebuah wawancara bahwa angka $700 tidak mewakili harga akhir untuk obat tersebut.

"Kami menetapkan harga itu sebelum kami memiliki data, jadi itu hanya satu kontrak," kata Kartsonis. "Jelas kami akan bertanggung jawab tentang ini dan membuat obat ini dapat diakses oleh sebanyak mungkin orang di seluruh dunia."

Merck yang berbasis di Kenilworth, New Jersey mengatakan sedang dalam pembicaraan pembelian dengan pemerintah di seluruh dunia dan akan menggunakan skala harga geser berdasarkan sarana ekonomi masing-masing negara. Juga, perusahaan telah menandatangani kesepakatan lisensi dengan beberapa pembuat obat generik India untuk memproduksi versi obat murah untuk negara-negara berpenghasilan rendah.

Beberapa perusahaan lain, termasuk Pfizer dan Roche, sedang mempelajari obat serupa dan diharapkan melaporkan hasilnya dalam beberapa minggu dan bulan mendatang. AstraZeneca juga mencari otorisasi FDA untuk obat antibodi kerja panjang yang dimaksudkan untuk memberikan perlindungan berbulan-bulan bagi pasien yang memiliki gangguan sistem kekebalan dan tidak merespons vaksinasi secara memadai.

Beberapa ahli memperkirakan berbagai terapi COVID-19 pada akhirnya akan diresepkan dalam kombinasi untuk melindungi lebih baik dari efek terburuk virus.

Suplemen Vitamin D dan Efek Sampingnya

Mual adalah efek samping umum dari keracunan vitamin D. klebercordeiro/Getty Images

Suplemen vitamin D dapat menimbulkan efek samping, terutama jika Anda menggunakan dosis tinggi. Itu karena vitamin D larut dalam lemak, yang berarti dapat menumpuk di simpanan lemak tubuh, mungkin mencapai tingkat racun. Ada 4 jenis vitamin penting yang larut dalam lemak, yaitu A, E, D, dan K.

Berikut cara mengetahui apakah Anda mengonsumsi terlalu banyak vitamin D dan efek samping apa yang dapat ditimbulkannya.

Berapa banyak vitamin D yang terlalu banyak ?

Banyaknya suplemen vitamin D yang dapat kita konsumsi setiap hari, menurut ahli diet, agar dapat terhindar dari keracunan vitamin D, yaitu untuk orang dewasa tidak boleh mengonsumsi lebih dari 4,000 suplemen vitamin D IU/hari.

Oleh karena itu, jika Anda mengonsumsi suplemen vitamin D, Anda harus memeriksakan kadar darah Anda setiap tiga hingga enam bulan, menurut Rajsree Nambudripad, MD, spesialis kedokteran integratif dengan Pusat Medis Providence St.Jude.

Kisaran yang sehat untuk konsentrasi vitamin D dalam darah adalah antara 6 sampai dengan 8 × 10^-5 mg/ml (60-80 ng/ml). Jadi, Anda harus berhenti mengonsumsi suplemen vitamin D jika kadar darah melebihi 1 × 10^-4 mg/ml (100 ng/ml), saat itulah efek samping mungkin muncul, menurut Nambudripad.

Efek samping suplemen vitamin D

Toksisitas vitamin D, yang mencakup gejala seperti kebingungan dan sakit perut, terjadi ketika vitamin D mencapai konsentrasi setidaknya 1,5 × 10^-7 g/ml (150 ng/ml) dalam darah seseorang.

Potensi efek samping dari toksisitas vitamin D meliputi:

• Mual
• muntah
• Sakit perut
• Kehilangan selera makan
• Kelemahan
• Rasa haus dan buang air kecil yang berlebihan
• Batu ginjal
• Kebingungan
• Nyeri

Peringatan: Tingkat vitamin D yang sangat tinggi dapat menyebabkan gagal ginjal, detak jantung tidak teratur, dan bahkan kematian. Meskipun, tidak jelas pada tingkat darah apa efek ini terjadi.

Namun, keracunan vitamin D jarang terjadi: "Umumnya Anda harus mengonsumsi banyak vitamin D setiap hari sebelum Anda mulai memiliki efek toksik," kata Erin R. McNeely, MD, seorang internis dengan Spectrum Health.

Namun, keracunan vitamin D jarang terjadi:

Kelebihan vitamin D dan kalsium

Beberapa efek samping dari keracunan vitamin D disebabkan dan/atau diperburuk oleh fakta bahwa terlalu banyak vitamin D dapat menyebabkan hiperkalsemia, atau ketika kadar kalsium dalam darah terlalu tinggi. Itu karena vitamin D memfasilitasi penyerapan kalsium.

Jika Anda mengalami efek samping dari keracunan vitamin D, McNeely merekomendasikan untuk menghentikan suplemen Anda dan menghindari makanan kaya kalsium seperti susu, yang dapat menyebabkan hiperkalsemia. Dalam kebanyakan kasus, hanya itu perawatan yang diperlukan. Namun, beberapa dengan hiperkalsemia mungkin juga membutuhkan hidrasi IV.

Setelah pengobatan dimulai, kebanyakan orang akan mulai merasa lebih baik, tetapi mungkin perlu beberapa saat. Sebagai contoh, laporan kasus 2011 dari dua orang yang mengonsumsi 1.000 kali dosis harian vitamin D yang direkomendasikan menemukan bahwa mereka mengalami peningkatan kadar kalsium selama setahun, bahkan setelah menghentikan suplementasi dan mengalami gejala. Padahal, setelah satu tahun, gejala mereka sembuh dan mereka tidak memiliki konsekuensi kesehatan jangka panjang.

Kelebihan vitamin D and calcium

Beberapa efek samping dari keracunan vitamin D disebabkan dan/atau diperburuk oleh fakta bahwa terlalu banyak vitamin D dapat menyebabkan hiperkalsemia, atau ketika kadar kalsium dalam darah terlalu tinggi. Itu karena vitamin D memfasilitasi penyerapan kalsium.

Jika Anda mengalami efek samping dari keracunan vitamin D, yang terbaik untuk menghentikan konsumsi suplemen dan menghindari makanan kaya kalsium seperti susu, yang dapat menyebabkan hiperkalsemia. Dalam kebanyakan kasus, hanya itu perawatan yang diperlukan. Namun, beberapa dengan hiperkalsemia mungkin juga membutuhkan hidrasi IV.

Setelah pengobatan dimulai, kebanyakan orang akan mulai merasa lebih baik, tetapi mungkin perlu beberapa saat. Sebagai contoh, laporan kasus 2011 dari dua orang yang mengonsumsi 1.000 kali dosis harian vitamin D yang direkomendasikan menemukan bahwa mereka mengalami peningkatan kadar kalsium selama setahun, bahkan setelah menghentikan suplementasi dan mengalami gejala. Padahal, setelah satu tahun, gejala mereka sembuh dan mereka tidak memiliki konsekuensi kesehatan jangka panjang.

Catatan :

Banyak orang dapat memperoleh manfaat dari suplemen vitamin D, tetapi sebaiknya bicarakan dengan dokter atau profesional medis Anda sebelum mengonsumsi dosis tinggi. Mereka dapat membantu menentukan dosis yang tepat untuk Anda, dan membantu Anda menghindari efek samping seperti mual atau kebingungan.

Jika Anda mengonsumsi lebih dari 2.000 IU vitamin D sehari, pastikan untuk melakukan tes darah setiap 3-6 bulan untuk memastikan Anda tidak menumpuk terlalu banyak vitamin D dalam darah Anda.

Hal yang perlu diketahui

• Mengkonsumsi terlalu banyak vitamin D menyebabkan efek samping seperti mual, muntah, lemas, dan sakit perut.



• Rata-rata orang dewasa tidak boleh mengonsumsi lebih dari 4.000 unit internasional vitamin D setiap hari.
• Keracunan vitamin D dapat diobati dengan menghentikan suplemen dan menghindari makanan vitamin D.

Yang terbaik bagi kita yang tinggal di daerah Tropis, dengan sumber sinar UV matahari sudah cukup untuk memenuhi kebutuhan vitamin D dalam tubuh. Tidak harus mengkonsumsi suplemen tambahan.

Selain kekayaan alam daerah tropis adalah vitamin D, banyak sumber makanan yang mengandung vitamin lainnya. Yang terpenting adalah menjaga pola makan sehat.

Jika harus mengkonsumsi suplemen vitamin D, sebaiknya konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter.

Bisakah Buah dan Sayuran Meningkatkan Kesehatan Otak ?

Getty Images

Makan buah dan sayuran berwarna mungkin baik untuk otak Anda.

Flavonoid, bahan kimia yang memberi warna cerah pada makanan nabati, dapat membantu mengekang kelupaan yang membuat frustrasi dan kebingungan ringan akibat usia lanjut.

Sebuah studi baru, salah satu analisis terbesar hingga saat ini, telah menemukan bahwa flavonoid, bahan kimia yang memberi warna cerah pada makanan nabati, dapat membantu mengekang kelupaan yang membuat frustrasi dan kebingungan ringan yang sering dikeluhkan orang tua seiring bertambahnya usia, dan terkadang dapat mendahului diagnosis demensia.

Penelitian ini bersifat observasional sehingga tidak dapat membuktikan sebab dan akibat, meskipun ukurannya yang besar dan durasi yang lama menambah bukti yang berkembang bahwa apa yang kita makan dapat mempengaruhi kesehatan otak.

Para ilmuwan menggunakan data dari dua studi kesehatan berkelanjutan besar yang dimulai pada akhir 1970-an dan awal 1980-an, di mana para peserta secara berkala menyelesaikan kuesioner diet dan kesehatan selama lebih dari 20 tahun. Analisis tersebut melibatkan 49.693 wanita dengan usia rata-rata 76 tahun, dan 51.529 pria dengan usia rata-rata 73 tahun.

Para ilmuwan menghitung asupan mereka dari sekitar dua lusin jenis flavonoid yang biasa dikonsumsi, yang meliputi beta karoten dalam wortel, flavon dalam stroberi, antosianin dalam apel, dan jenis lain dalam banyak buah dan sayuran lainnya. Studi ini muncul dalam jurnal Neurology.

Derajat penurunan kognitif subjektif dinilai dengan menggunakan jawaban "ya" atau "tidak" untuk tujuh pertanyaan: Apakah Anda mengalami kesulitan mengingat kejadian baru-baru ini, mengingat hal-hal dari satu detik ke detik berikutnya, mengingat daftar singkat item, mengikuti instruksi lisan, mengikuti percakapan kelompok, atau menemukan jalan di sekitar jalan-jalan yang sudah dikenal, dan apakah Anda memperhatikan perubahan baru-baru ini dalam kemampuan Anda untuk mengingat sesuatu?

Semakin tinggi asupan flavonoid, para peneliti menemukan, semakin sedikit jawaban "ya" untuk pertanyaan tersebut. Dibandingkan dengan seperlima dari mereka yang memiliki asupan flavonoid terendah, seperlima dengan yang tertinggi 19 persen lebih kecil kemungkinannya untuk melaporkan kelupaan atau kebingungan.

Menurut penulis senior, Dr. Deborah Blacker, seorang profesor epidemiologi di Harvard T.H. Chan School of Public Health, temuan jangka panjang ini menunjukkan bahwa memulai sejak dini dengan diet kaya flavonoid mungkin penting untuk kesehatan otak. Demikian menurut penulis senior, Dr. Deborah Blacker, profesor epidemiologi di Harvard T.H. Chan School of Public Health, temuan jangka panjang ini menunjukkan bahwa memulai sejak dini dengan diet kaya flavonoid mungkin penting untuk kesehatan otak.

Untuk kaum muda dan mereka yang berusia paruh baya, katanya, “pesannya adalah bahwa hal-hal ini baik untuk Anda secara umum, dan bukan hanya untuk kognisi. Menemukan cara yang Anda sukai untuk memasukkan hal-hal ini ke dalam hidup Anda adalah penting.

Pikirkan tentang: Bagaimana cara menemukan produk segar dan memasaknya dengan cara yang menggugah selera ? — itu bagian dari pesan di sini.”

Studi ini mengontrol diet selain asupan flavonoid dan aktivitas fisik, konsumsi alkohol, usia dan indeks massa tubuh, di antara faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi risiko demensia. Yang penting, itu juga mengendalikan depresi, yang gejalanya pada orang tua dapat dengan mudah disalahartikan sebagai demensia.

Para peneliti tidak hanya melihat total konsumsi flavonoid, tetapi juga sekitar tiga lusin makanan tertentu yang mengandung flavonoid. Asupan kubis brussel, stroberi, labu musim dingin, dan bayam mentah yang lebih tinggi paling terkait dengan skor yang lebih baik pada tes penurunan kognitif subjektif. Hubungan dengan konsumsi bawang, jus apel, dan anggur signifikan, tetapi lebih lemah.

"Ini adalah makanan yang harus Anda makan untuk kesehatan otak," kata Dr Thomas M. Holland, seorang peneliti di Rush Institute for Healthy Aging yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut. “Ada beberapa data yang sangat bagus di sini dengan 20 tahun tindak lanjut.” Namun, ia menambahkan, tindak lanjut lebih lanjut akan diperlukan untuk menentukan apakah makanan dapat mempengaruhi risiko pengembangan demensia.

Paul F. Jacques, seorang ilmuwan senior di Pusat Penelitian Nutrisi Manusia Departemen Pertanian Amerika Serikat Jean Mayer tentang Penuaan di Universitas Tufts yang tidak terlibat dalam penelitian, mengatakan: “Dalam hal kemajuan ilmiah, ini menambah literatur, dan itu studi yang dilakukan dengan sangat baik. Ini adalah langkah menengah, bukan langkah besar, menuju ke arah membantu kami mengidentifikasi periode awal di mana kami dapat melakukan intervensi dengan sukses” untuk mengurangi risiko penyakit Alzheimer.

Dr. Blacker menunjuk pada isu-isu kebijakan yang lebih luas. “Jika kita dapat membuat dunia di mana setiap orang memiliki akses ke buah-buahan dan sayuran segar,” katanya, “itu akan membantu meningkatkan banyak masalah kesehatan, dan memperpanjang rentang hidup.”

Senyawa Flavonoid

Senyawa flavonoid adalah senyawa polifenol yang mempunyai 15 atom karbon yang tersusun dalam konfigurasi C₆C₃ C₆, artinya kerangka karbonnya terdiri atas dua gugus C₆ (cincin benzena tersubstitusi) disambungkan oleh rantai alifatik tiga karbon.

Flavonoid adalah metabolit sekunder dari polifenol, ditemukan secara luas pada tanaman serta makanan dan memiliki berbagai efek bioaktif termasuk anti virus, anti-inflamasi (Qinghu Wang dkk, 2016), kardioprotektif, anti-diabetes, anti kanker, (M.M. Marzouk, 2016) anti penuaan.

Struktur kimia dan klasifikasi flavonoid ((Tian Yang dkk, 2018)

Flavonol dan Flavon

Flavonol banyak tersebar dalam tumbuhan baik sebagai pigmen antosianin dalam petal maupun dalam daun tumbuhan tingkat tinggi. Flavonol umumnya terdapat dalam bentuk glikosida dalam bentuk umum seperti kaemferol, kuersetin dan mirisetin. Rutin adalah jenis glikosida kuersetin yang paling banyak ditemui. Perbedaan antara flavon dan flavonol adalah pada flavon tidak ditemukannya gugus hidroksil pada atom C₃. Flavon yang sering dijumpai adalah apigenin dan luteolin.

Studi - Pil COVID-19 dari Merck mengurangi risiko kematian, rawat inap hingga 50%

Pil pengobatan COVID-19 eksperimental yang disebut molnupiravir sedang dikembangkan oleh Merck & Co Inc dan Ridgeback Biotherapeutics LP, terlihat dalam foto selebaran tak bertanggal yang dirilis oleh Merck & Co Inc dan diperoleh Reuters 17 Mei 2021. Merck & Co Inc/Handout via REUTERS

Obat oral eksperimental Merck & Co Inc (MRK.N) untuk COVID-19, molnupiravir, mengurangi sekitar 50% kemungkinan rawat inap atau kematian bagi pasien yang berisiko penyakit parah, menurut hasil uji klinis sementara yang diumumkan pada hari Jumat.

Merck dan mitranya Ridgeback Biotherapeutics berencana untuk mencari otorisasi penggunaan darurat A.S. untuk pil tersebut sesegera mungkin, dan untuk mengajukan aplikasi ke badan pengatur di seluruh dunia. Karena hasil positif, uji coba Fase 3 dihentikan lebih awal atas rekomendasi pemantau luar.

“Ini akan mengubah dialog seputar cara mengelola COVID-19,” Robert Davis, CEO Merck, mengatakan kepada Reuters.

Jika diizinkan, molnupiravir, yang dirancang untuk memasukkan kesalahan ke dalam kode genetik virus, akan menjadi obat antivirus oral pertama untuk COVID-19.

Saingan termasuk Pfizer Inc (PFE.N) dan farmasi Swiss Roche Holding AG (ROG.S) berlomba untuk mengembangkan pil antivirus yang mudah digunakan untuk COVID-19 tetapi sejauh ini, hanya koktail antibodi - yang harus diberikan secara intravena, disetujui untuk merawat pasien COVID-19 yang tidak dirawat di rumah sakit.

Analisis sementara yang direncanakan terhadap 775 pasien dalam penelitian Merck menemukan bahwa 7,3% dari mereka yang diberi molnupiravir dirawat di rumah sakit atau meninggal dalam 29 hari setelah pengobatan, dibandingkan dengan 14,1% pasien plasebo. Tidak ada kematian pada kelompok molnupiravir, tetapi ada delapan kematian pasien plasebo.

"Perawatan antivirus yang dapat dilakukan di rumah untuk menjauhkan orang dengan COVID-19 dari rumah sakit sangat dibutuhkan," kata Wendy Holman, CEO Ridgeback, dalam sebuah pernyataan.

Dalam uji coba, yang melibatkan pasien di seluruh dunia, molnupiravir diminum setiap 12 jam selama lima hari.

Studi ini mendaftarkan pasien dengan COVID-19 ringan hingga sedang yang dikonfirmasi laboratorium, yang memiliki gejala tidak lebih dari lima hari. Semua pasien memiliki setidaknya satu faktor risiko yang terkait dengan hasil penyakit yang buruk, seperti obesitas atau usia yang lebih tua.

Merck mengatakan pengurutan virus yang dilakukan sejauh ini menunjukkan molnupiravir efektif melawan semua varian virus corona, termasuk Delta yang sangat menular.

Perusahaan mengatakan tingkat efek samping serupa untuk pasien molnupiravir dan plasebo, tetapi tidak memberikan rincian efek samping.

Merck mengatakan data menunjukkan molnupiravir tidak mampu mendorong perubahan genetik pada sel manusia, tetapi pria yang terdaftar dalam uji cobanya harus berpantang dari hubungan heteroseksual atau setuju untuk menggunakan kontrasepsi. Wanita usia subur tidak dapat hamil dan juga harus menggunakan alat kontrasepsi.

Merck mengatakan pihaknya mengharapkan untuk menghasilkan 10 juta program pengobatan pada akhir 2021, dengan lebih banyak dosis datang tahun depan.

Perusahaan tersebut memiliki kontrak pemerintah AS untuk memasok 1,7 juta kursus molnupiravir dengan harga $700 per kursus.

CEO Davis mengatakan Merck memiliki perjanjian serupa dengan pemerintah lain di seluruh dunia, dan sedang dalam pembicaraan dengan lebih banyak lagi. Perusahaan mengatakan berencana untuk menerapkan pendekatan harga berjenjang berdasarkan kriteria pendapatan negara.

Merck juga telah setuju untuk melisensikan obat tersebut kepada beberapa pembuat obat generik yang berbasis di India, yang akan dapat memasok pengobatan tersebut ke negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah.

CEO Davis said Merck has similar agreements with other governments worldwide, and is in talks with more. The company said it plans to implement a tiered pricing approach based on country income criteria.

Pejabat Merck mengatakan tidak jelas berapa lama peninjauan FDA terhadap obat tersebut.

"Saya percaya bahwa mereka akan mencoba bekerja dengan sigap dalam hal ini," kata Dean Li, kepala laboratorium penelitian Merck.