Tuesday, July 4, 2023

Penyalahgunaan & Kecanduan Kokain

Penyalahgunaan & Kecanduan Kokain

Penyalahgunaan & Kecanduan Kokain






Kokain hidroklorida adalah bubuk yang digunakan dalam penyalahgunaan narkoba atau sebagai anestesi lokal.


Penyalahgunaan kokain hidroklorida dapat mengakibatkan efek samping dan risiko yang merugikan







Kokain adalah stimulan yang sangat adiktif yang secara langsung memengaruhi otak. Kokain telah diberi label obat tahun 1980-an dan 90-an, karena popularitas dan penggunaannya yang luas selama periode ini.


Namun, kokain bukanlah obat baru. Faktanya, ini adalah salah satu obat tertua yang diketahui. Bahan kimia murni, kokain hidroklorida, telah menjadi zat yang disalahgunakan selama lebih dari 100 tahun, dan daun koka, sumber kokain, telah tertelan selama ribuan tahun.


Kokain dapat diproses untuk menghasilkan tiga bentuk obat yang berbeda: kokain hidroklorida, kokain freebase, dan kokain crack.



Apa itu Kokain Hidroklorida?



Kokain hidroklorida adalah bubuk putih halus dengan rasa pahit dan mati rasa.


Ini sering dijual sebagai zat ilegal dalam bentuk bubuk, atau kadang-kadang digunakan untuk penggunaan terapeutik di Amerika Serikat untuk penggunaan anestesi topikal.


Obat perangsang ini diserap melalui semua metode pemberian kokain. Dalam bentuk kokain hidrokloridanya, ia dapat dihirup oleh hidung (snorted) dengan tekanan tinggi.


Dalam bentuk "dasar" lainnya, kokain dibeli sebagai kokain freebase atau crack. Bentuk kokain ini sering dihisap karena efek stimulasi dan euforianya.

Bagaimana Kokain Hidroklorida Dibuat?



Kokain, alkaloid alami, berasal dari daun koka tanaman koka, yang berasal dari negara-negara di Amerika Selatan.


Tanaman koka, atau semak koka (Erythroxylum coca), adalah semak yang ditemukan di Peru, Kolombia, Hindia Barat, dan Indonesia. Bahkan sekarang dibuat dalam bentuk sintetis.



Proses Ekstraksi Bubuk Kokain



Kokain diproses dengan beberapa cara. Saat membuat kokain hidroklorida, atau bentuk bubuk obat, daun koka direndam dalam cairan alkali.


Asam sulfat diterapkan untuk mengekstrak kokain terlarut. Setelah mengekstraksi kokain, jeruk nipis ditambahkan untuk membentuk pasta.



Penggunaan Dan Penyalahgunaan Kokain Hidroklorida



Selama penggunaan farmakologis atau medis, obat ini diproduksi sebagai obat resep sebagai agen mati rasa untuk rongga mulut dan hidung.


Kokain bertindak dengan menghalangi pengambilan kembali neurotransmiter katekolamin di otak, seperti dopamin dan norepinefrin.


Kokain mencegah neurotransmitter ini diserap dan menyebabkan peningkatan konsentrasi dopamin, norepinefrin, dan serotonin di sinapsis otak.


Akibatnya, orang yang menyalahgunakan kokain mengalami serbuan efek positif dan energi dari obat tersebut, karena efek neurotransmiter ini diperkuat.



Efek Samping Kokain Hidroklorida



Sementara kokain hidroklorida kadang-kadang digunakan sebagai larutan topikal, lebih sering disalahgunakan secara rekreasional dalam bentuk bubuk atau kristal.


Ketika obat disalahgunakan, itu dapat menyebabkan beberapa efek samping yang berbahaya.



Efek Samping Umum Penggunaan Kokain



Sejumlah besar obat dapat menyebabkan efek samping SSP (sistem saraf pusat) berikut:


  • kecemasan
  • agitasi
  • kegembiraan
  • kebingungan
  • getaran
  • halusinasi
  • kejang
  • muntah
  • kegagalan pernapasan
  • peningkatan detak jantung (takikardia)
  • peningkatan suhu tubuh
  • vasokonstriksi
  • hipertensi


Efek Samping Menembak Dan Mendengus Kokain



Efek samping yang disebabkan oleh penyuntikan kokain dapat meliputi:


  • overdosis
  • tetanus
  • infeksi
  • kerusakan vena
  • peningkatan risiko tertular penyakit yang ditularkan melalui darah seperti hepatitis dan HIV/AIDS


Efek samping yang disebabkan oleh menghirup kokain ke hidung dapat meliputi:


  • mimisan
  • kerusakan pada selaput lendir
  • infeksi sinus
  • kolaps hidung
  • indra penciuman yang berubah
  • kelainan bentuk hidung
  • sumbatan hidung


Overdosis kokain



Ketika seseorang menyalahgunakan obat dalam dosis besar, atau mengonsumsi obat dalam jumlah besar, hal itu dapat dengan cepat menyebabkan overdosis.


Kokain yang dijual secara ilegal seringkali mengandung aditif berbahaya, racun, dan obat stimulan lainnya, yang juga dapat menyebabkan efek berbahaya.


Beberapa gejala overdosis atau toksisitas kokain meliputi:


  • mual dan muntah
  • kecemasan yang ekstrim
  • nyeri dada
  • panik
  • agitasi ekstrim dan paranoia
  • psikosis
  • halusinasi
  • getaran
  • ketidakteraturan pernapasan
  • gagal ginjal
  • kejang
  • stroke
  • serangan jantung (infark miokard)









































Sunday, June 25, 2023

Tips Mengatasi Holiday Blues & Post-Holiday Blues

Tips Mengatasi Holiday Blues & Post-Holiday Blues

Tips Mengatasi Holiday Blues & Post-Holiday Blues






Perasaan sedih yang berlangsung sepanjang musim liburan—terutama selama bulan akhir tahun ajaran Sekolah sering juga disebut sebagai holiday blues atau holiday depression.







Liburan biasanya dipandang sebagai saat kebahagiaan dan kegembiraan. Tetapi bagi sebagian orang, ini bisa menjadi periode perenungan yang menyakitkan, kesedihan, kesepian, kecemasan, dan depresi.


Orang dengan kondisi kesehatan mental sebelumnya mungkin lebih rentan mengalami depresi liburan. Menurut the National Alliance on Mental Illness (NAMI / Aliansi Nasional Penyakit Mental), 64% orang dengan penyakit mental melaporkan bahwa liburan memperburuk kondisi mereka.



Post-Holiday Depression and Blues



Juga dikenal sebagai sindrom pasca-liburan, stres, atau depresi, kemerosotan ini dapat terjadi setelah periode emosi dan stres yang intens. Kesedihan pasca-liburan berbagi banyak gejala karakteristik yang sama dari gangguan kecemasan atau suasana hati: insomnia, energi rendah, lekas marah, sulit berkonsentrasi, dan kecemasan. Tapi tidak seperti depresi klinis, kesusahan itu berumur pendek daripada jangka panjang. Meskipun perhatian yang jauh lebih besar sering diberikan pada depresi yang terjadi selama liburan, kondisinya tidak jarang terjadi. Jadi, apa yang menyebabkan kurangnya cahaya pasca-liburan yang mencolok ini?



Apa Penyebab Post-Holiday Blues?



Ada penelitian yang relatif sedikit tentang masalah ini, tetapi konsensus di antara para ahli adalah bahwa penurunan adrenalin adalah penyebab utamanya. Psikolog klinis yang berbasis di Princeton, NJ Dr. Eileen Kennedy-Moore menunjukkan bahwa penghentian tiba-tiba hormon stres setelah acara besar, baik itu pernikahan, tenggat waktu penting, atau liburan, dapat berdampak besar pada kesehatan biologis dan psikologis kita.


Tapi itu hanya satu bagian dari persamaan. Efek kontras, suatu bentuk bias kognitif di mana persepsi perbedaan ditingkatkan atau dikurangi sebagai akibat dari paparan sesuatu dengan karakteristik serupa, tetapi kualitas kunci yang berbeda, juga berperan. Ini pada dasarnya adalah cara otak untuk mencoba memulihkan ketertiban sambil menyesuaikan antara pengalaman yang sangat berbeda. Dan, setengah dari bulan Desember pada dasarnya adalah satu penyimpangan besar dari rutinitas normal Anda.



Mengapa Kita Merasa Depresi Setelah Liburan?



Kecuali jika Anda memiliki liburan tiga minggu di bulan Agustus atau hiburan besar lainnya sepanjang tahun, liburan mungkin satu-satunya saat kehidupan biasa terganggu. Bahkan jika liburan Anda tidak begitu meriah dan cerah, otak melebih-lebihkan realitas kehidupan sehari-hari, membuat kembali ke dunia tampak lebih memicu kecemasan dan depresi daripada yang sebenarnya.



Otak Kita Menipu Kita



Menurut Dr. Melissa Weinberg, seorang konsultan penelitian dan psikolog yang berspesialisasi dalam psikologi kesejahteraan dan kinerja, itu adalah tanda fungsi psikologis yang sehat. “Itu hanya salah satu dari serangkaian ilusi yang dibodohi otak kita agar kita percaya, dengan cara yang sama kita berpikir hal buruk lebih mungkin terjadi pada orang lain daripada pada kita. Ironisnya, kemampuan untuk membodohi diri sendiri setiap hari merupakan indikasi fungsi mental dan psikologis yang baik, ”jelas Weinberg di The New Daily.


“Jadi, apakah kita memang menikmati liburan kita, dan apakah kita lebih suka berlibur daripada kembali bekerja, otak kita terhubung untuk membuat kita percaya bahwa kita melakukannya, atau bahwa kita akan melakukannya. Dengan melakukan itu, kami membayar biaya emosional untuk istirahat yang dinikmati dengan baik, dan kami mengalami penurunan menuju dasar kesejahteraan kami. Dengan kata lain, Anda membayar beban emosional yang sama untuk liburan yang buruk seperti yang Anda lakukan untuk liburan yang luar biasa.








Lelah Secara Emosional



Beban yang cukup besar dalam menavigasi situasi dan hubungan yang sulit serta menjaga ketenangan Anda selama acara liburan adalah faktor lain yang mungkin menyebabkan depresi pasca-liburan.


Menurut psikiater dan penulis “Thriving as an Empath,’ Dr. Judith Orloff, berpura-pura berpura-pura bahagia bisa sangat menguras tenaga.” Gagasan ini dibagikan oleh psikoterapis Dr. Richard O'Connor, yang memiliki teori bahwa kita "mempersenjatai" diri kita sendiri selama masa liburan sebagai mekanisme koping untuk mengatasi stres dan emosi serta situasi yang sulit.



Diet Juga Berperan



Diet berbahan bakar gula dan alkohol yang banyak dari kita berkembang (atau lebih tepatnya bertahan hidup) selama periode liburan juga bisa menjadi penyebabnya. Alkohol adalah depresan yang diakui secara luas dan penelitian juga mengaitkan junk food dengan depresi. Tidak mengherankan, setelah periode terlalu memanjakan selama hampir sebulan, kita mungkin tidak merasakan yang terbaik.



Berapa Lama Depresi Pasca Liburan Bertahan?



Ini akan berbeda untuk setiap orang. Tetapi jika setelah beberapa saat Anda masih tidak menantikan acara yang akan datang, atau Anda terus mengingat liburan dengan kesedihan daripada kegemaran, inilah saatnya untuk berbicara dengan ahli kesehatan mental.



Cara Mengatasi Blues Pasca Liburan



Berupaya sendiri keluar dari funk (kecemasan) pasca-liburan membutuhkan penekanan ekstra pada dasar-dasar kesejahteraan fisik dan mental dan menyesuaikan ekspektasi:



Jaga dirimu.



Tidur berkualitas, olahraga teratur, dan diet padat nutrisi — landasan gaya hidup sehat ini direkomendasikan oleh para ahli untuk meningkatkan suasana hati dan mengelola gejala depresi. Di antara perayaan larut malam, camilan manis, dan daftar tugas yang panjang, praktik ini sering kali diabaikan selama musim liburan. Membangun kembali mereka sebagai perlengkapan reguler dan tidak dapat dinegosiasikan dalam rutinitas Anda sangat penting untuk kembali ke jalur yang benar jika Anda berjuang secara emosional.



Jadwalkan waktu untuk bersenang-senang.



Interaksi sosial adalah komponen penting dari peningkatan kesejahteraan. Sekarang pesta liburan telah mereda, kalender kosong mungkin terasa sedikit menyedihkan. Mengisi perencana Anda dengan aktivitas yang Anda sukai akan memberi Anda sesuatu yang dinanti-nantikan dan membantu menjaga efek kontras. Sangat mudah untuk menarik diri saat Anda merasa sedih. Menjangkau dan mendapatkan waktu tatap muka dengan teman dan orang lain yang Anda sayangi—bahkan saat Anda tidak menyukainya—juga dapat memberikan dorongan yang sangat dibutuhkan.



Bersabarlah dan santai saja.



Blues pasca-liburan tidak akan bertahan selamanya. Sementara itu, kendurkan diri Anda. Jangan menyalahkan diri sendiri karena merasakan apa yang Anda lakukan dan luangkan waktu yang Anda butuhkan untuk menemukan pijakan Anda. Jika gejala terus berlanjut, pertimbangkan untuk berkonsultasi dengan spesialis.









































Friday, June 23, 2023

Kemenkes - 9 Rumah Sakit Terapkan BGSi

Kemenkes - 9 Rumah Sakit Terapkan BGSi

Kemenkes - 9 Rumah Sakit Terapkan BGSi


Direktur Jenderal Kefarmasian dan Alat Kesehatan (Dirjen Farmalkes) Kementerian Kesehatan (Kemenkes) RI Dr Dra L. Rizka Andalucia pada diskusi yang diikuti secara daring di Jakarta, Kamis (22/6/2023). (ANTARA/Lintang Budiyanti Prameswari)






Biomedical & Genome Science Initiative (BGSi) adalah inovasi kesehatan yang berbasis teknologi genomic, yakni mengandalkan teknologi informasi genetik (genom) dari manusia maupun patogen untuk percepatan implementasi kedokteran presisi dan menentukan pengobatan yang tepat bagi pasien.







BGSi program inisiatif nasional pertama yang dibuat oleh Menteri Kesehatan (Menkes) Budi Gunadi Sadikin guna mengembangkan pengobatan yang lebih tepat bagi masyarakat. diluncurkan Kemenkes tahun lalu, di Gedung Eijkman RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo (RSCM), Jakarta, hari Minggu, 14/08/2022.


Metode BGSi caranya, dengan mengandalkan teknologi pengumpulan informasi genetik (genom) dari manusia maupun patogen seperti virus dan bakteri atau bisa disebut dengan Whole Genome Sequensing (WGS).


Pengembangan WGS ini, kata Menkes, sejalan dengan transformasi bioteknologi dalam aktivitas bio surveillance dan layanan kesehatan yang ditujukan dalam peningkatan deteksi patogen dan memperbaiki pengobatan.


Sebelumnya, metode WGS sendiri telah dimanfaatkan dan berperan penting dalam penanggulangan covid-19 di Indonesia.


Direktur Jenderal Kefarmasian dan Alat Kesehatan Kementerian Kesehatan (Kemenkes) Dr Dra L. Rizka Andalucia menyebutkan sembilan rumah sakit (RS) vertikal di bawah Kemenkes yang sudah menerapkan Biomedical and Genome Science initiative (BGSi).


“Agar diagnostik bisa lebih tepat, maka BGSi ini inisiasinya dimulai dari rumah sakit, dan kita sudah memulai dari sembilan rumah sakit vertikal di bawah Kemenkes,” kata Rizka pada diskusi yang diikuti secara daring di Jakarta, Kamis.


Sembilan RS tersebut, pertama adalah RS Cipto Mangunkusumo (RSCM) Jakarta Pusat yang khusus menangani penyakit-penyakit metabolik seperti diabetes. Kemudian, RS Dharmais Jakarta Barat untuk kanker, RS Pusat Otak Nasional (RSPON) Jakarta Timur untuk stroke, serta RS Infeksi Sulianti Saroso Jakarta Utara dan RS Persahabatan untuk penyakit-penyakit menular.


“Khusus untuk penyakit menular ini, kita fokuskan ke kasus tuberkulosis (TB), karena kita masih punya pekerjaan rumah yang besar untuk menyelesaikan kasus TB,” ujar Rizka.







Ia mengatakan, penerapan BGSi juga sudah dikembangkan bukan hanya untuk menangani penyakit saja, melainkan juga perawatan kesehatan dan kecantikan di RS Ngurah, Bali. Lalu, RS Sardjito Yogyakarta untuk penyakit-penyakit yang sulit disembuhkan atau genetic disorder dengan fatalitas tinggi.


Khusus untuk kesehatan ibu dan anak, BGSi akan diterapkan di RS Anak dan Bunda Harapan Kita, Jakarta Barat, dan untuk penyakit kardiovaskuler akan dikembangkan di RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita, Jakarta Barat.


“Pemilihan RS ini bukan sembarangan, tetapi berdasarkan prioritas penyakit, yang kasusnya banyak, membutuhkan biaya besar dalam pelayanan kesehatan, juga yang masih menjadi tantangan untuk penanggulangannya, misalnya TB dan kanker yang tingkat keberhasilannya masih rendah,” kata Rizka.


Ia juga memaparkan tentang alur pelayanan BGSi ini, pertama yakni RS yang sudah dipilih akan melakukan pengumpulan spesimen dan data, kemudian dievaluasi dan harus mendapatkan izin etik sebelum dilaksanakan.


“Harus mendapatkan izin dari laboratorium saintifik resmi, juga mengantongi persetujuan subjek yang akan diambil. Jadi harus ada persetujuan tindakan kedokteran atau informed consent yang ditujukan kepada pasien agar tidak ada penyalahgunaan. Mereka juga harus mendapatkan penjelasan bahwa spesimen yang diambil itu untuk ilmu pengetahuan,” tuturnya.


Rizka juga menekankan bahwa ekosistem yang dibangun di BGSi harus mendukung percepatan peningkatan pelayanan kesehatan dengan prinsip kedokteran presisi, sehingga para peneliti di Indonesia akan mendapatkan porsi peran yang banyak untuk bekerja sama dengan BGSi.


“Ini juga menjadi kesempatan bagi para pengusaha di Indonesia untuk mengembangkan produk kesehatan dalam negeri, baik obat, vaksin, diagnostik yang berbasis pada data populasi Indonesia. Namun, perlu diingat bahwa kerja sama itu baik harus sudah disertai izin dari etik dan persetujuan dari laboratorium saintifik,” ucap Rizka.








































Saturday, April 22, 2023

'Ini benar-benar menjadi bumerang': Perangkap pengujian genetik Alzheimer

'Ini benar-benar menjadi bumerang': Perangkap pengujian genetik Alzheimer

'Ini benar-benar menjadi bumerang': Perangkap pengujian genetik Alzheimer


Wendy Nelson lives with genetic markers for Alzheimer's disease, in Foxborough






Wendy Nelson menyaksikan ibunya perlahan meninggal karena penyakit Alzheimer, tidak bisa bergerak atau meninggal pada akhirnya. "Semua kesenangan hidupnya hilang," kata Nelson.







Berduka cita, takut menghadapi kematian yang sama, Nelson memesan alat tes DNA 23andMe(ME.O) untuk Natal 2020 untuk dirinya dan tiga putri dewasa.


Seorang eksekutif biotek yang berbasis di Boston yang kini berusia 52 tahun, Nelson berharap kit tersebut akan memberikan jaminan. Mereka memberikan hasil yang paling buruk. Nelson memiliki dua salinan varian gen APOE4 yang meningkatkan risiko Alzheimer, yang berarti risikonya terkena penyakit ini delapan hingga 12 kali lebih tinggi daripada orang dengan versi APOE yang paling umum.


"Ini benar-benar menjadi bumerang," katanya.


Jutaan orang Amerika diharapkan untuk menguji Alzheimer di tahun-tahun mendatang - beberapa seperti Nelson, dengan alat uji di rumah, yang lain di laboratorium, sebagai obat baru untuk penderita Alzheimer dini dari mitra Eisai Co Ltd (4523.T) dan Biogen Inc. (BIIB.O) dan Eli Lilly and Co (LLY.N) mengantarkan perubahan besar dalam pendekatan pengobatan penyakit ini.


Pengujian untuk varian gen APOE4 di antara orang Amerika yang dirawat karena Alzheimer telah meningkat lebih dari dua kali lipat dari tahun lalu, sebuah analisis eksklusif catatan medis untuk Reuters oleh perusahaan data kesehatan Truveta menemukan. Peningkatan tersebut didorong oleh pengobatan baru yang menjanjikan untuk memperlambat perkembangan penyakit, tetapi juga membawa risiko, terutama bagi orang-orang seperti Nelson yang membawa dua salinan APOE4.


Namun hanya sedikit layanan dukungan yang tersedia untuk membantu orang menangani implikasi pengujian APOE4, menurut wawancara dengan lebih dari selusin ahli saraf dan konselor genetik. Pasien dan pengasuh Alzheimer menghadapi kekurangan konselor genetik untuk menjelaskan tes dan membantu mereka mengatasi konsekuensi psikologis, medis, keuangan, dan hukum.


Leqembi Eisai dan Biogen, yang tiba di pasar pada bulan Januari, berharga $26.500 setahun dan tidak ditanggung oleh Medicare di luar uji klinis. Medicare mengatakan akan memperluas cakupan jika obat tersebut diberikan secara penuh di A.S. persetujuan, diharapkan musim panas ini.


"Ketika Anda mempelajari informasi itu, Anda berpotensi mempelajari informasi tentang saudara Anda, tentang anak-anak Anda," kata Emily Largent, ahli bioetika dan kebijakan kesehatan di Fakultas Kedokteran Perelman Universitas Pennsylvania.


"Orang-orang menggambarkan perasaan ketakutan eksistensial."







Sebagai seorang ilmuwan, Nelson memahami secara intelektual apa arti hasil APOE4-nya, tetapi hasil itu menciptakan malapetaka emosional bagi keluarganya.


Dia mewarisi satu salinan APOE4 dari ibunya dan yang lainnya dari ayahnya, yang tidak menunjukkan gejala Alzheimer pada saat itu.


Ketika ingatan ayahnya mulai menurun setahun kemudian, salah satu dari dua saudara perempuannya meragukan kemungkinan itu karena Alzheimer, kata Nelson. Nelson tahu dia pasti mengidap penyakit itu karena hasil tes genetiknya.


Tes juga menunjukkan bahwa masing-masing dari ketiga putri Nelson yang sudah dewasa memiliki satu salinan APOE4, yang meningkatkan risiko penyakit ini tiga kali lipat atau empat kali lipat - menghadapi mereka dengan risiko Alzheimer mereka sendiri bersama dengan risiko ibu mereka.


Putri Nelson, Lindsey, 22, dan mahasiswa keperawatan tahun keempat di Universitas New York, mengatakan dia trauma ketika, bahkan sebelum tes, Nelson berbicara tentang mengeksplorasi bunuh diri yang dibantu daripada menderita nasib ibunya.


"Aku akan membentaknya, menutup telingaku dan melarikan diri," kata Lindsey. "Ada banyak emosi rumit yang terlibat."


Putri sulung Nelson, Lexi, 24, yang bekerja di analitik data, beralih ke penelitian yang menunjukkan bahwa perubahan gaya hidup seperti angkat berat dapat meningkatkan fungsi kognitif. "Saya sudah berusaha sangat keras untuk meningkatkan kualitas tidur saya, saya banyak berolahraga," katanya.


Anak bungsunya, Pam, 20, mahasiswi jurusan biologi di UCLA, mengatakan dia terhibur mengetahui bahwa hasil ibunya bukanlah diagnosis. "Itu hanya faktor risiko, dan masih banyak faktor lain yang memengaruhi apa yang akan terjadi."


Leqembi tidak cocok untuk Nelson, yang tidak bergejala. Bahkan jika dia memenuhi syarat, dia mengatakan dia bukan penggemar karena risiko pembengkakan otak, yang lebih tinggi untuk orang dengan dua salinan APOE4.







Nelson menggantungkan harapannya pada pil eksperimental dari Alzheon Inc, yang sedang diuji pada penderita Alzheimer dini yang memiliki dua salinan APOE4.


Lexi Nelson berbicara dengan ibunya, Wendy, tentang pengajuan pajak penghasilannya di rumah mereka di Foxborough, Massachusetts, AS, 21 Maret 2023. Ibu Wendy Nelson meninggal karena penyakit Alzheimer, ayahnya menderita penyakit itu, dan tes genetik menunjukkan bahwa Wendy membawa dua APOE4 varian gen, dan ketiga putrinya masing-masing membawa satu varian gen APOE4, menunjukkan peningkatan risiko penyakit Alzheimer. REUTERS/Brian Snyder


Dia sedang mengerjakan daftar perjalanannya. Pada bulan Februari, dia mendaki Gunung Kilimanjaro untuk mengumpulkan uang untuk amal kanker, dan dia ingin mengunjungi Patagonia, Kepulauan Yunani, Afrika Selatan, mungkin Antartika.


Jika pengobatan gagal, dia mengatakan dia memiliki "rencana keluar": eutanasia legal melalui sebuah klinik di Swiss. "Saya tidak ingin hidup seperti ibu saya menjalani lima tahun terakhir hidupnya. Dia sengsara," katanya.



REVOLUSI PENGUJIAN



Sampai saat ini, kebanyakan dokter cenderung tidak memesan tes genetik untuk menentukan risiko Alzheimer, karena tidak ada pengobatan yang efektif untuk memperlambat atau mencegah penyakit tersebut.


Itu berubah dengan Leqembi, yang terbukti mengurangi tingkat penurunan kognitif sebesar 27% pada pasien dengan Alzheimer ringan. Donanemab Eli Lilly sedang dalam uji klinis dengan hasil diharapkan pada bulan Juni.


Kedua obat menghilangkan penumpukan plak amiloid di otak yang terkait dengan Alzheimer, dan dipandang sebagai langkah pertama menuju pengobatan yang lebih efektif. Keduanya dapat menyebabkan pembengkakan dan microbleeds di otak. Regulator AS merekomendasikan pengujian genetik sebelum memulai pengobatan dengan Leqembi.


“Dengan obat ini, kita harus memeriksanya,” kata dr. Sarah Kremen, ahli saraf di Cedars-Sinai di Los Angeles.


Dalam empat bulan menjelang A.S. Persetujuan Leqembi pada bulan Januari, pengujian APOE4 di antara orang berusia di atas 55 tahun yang mengunjungi dokter dalam 30 hari terakhir meningkat 125%. Dari September 2022 hingga Januari 2023, angkanya rata-rata 1,4 tes per 100.000 pasien, dibandingkan dengan 0,6 tes per 100.000 pasien pada periode yang sama tahun sebelumnya, menurut analisis Truveta yang berbasis di Seattle.


Analisis tersebut didasarkan pada tinjauan catatan medis dari 7,9 juta orang dewasa di 28 negara bagian utama AS. sistem rumah sakit. Itu tidak termasuk tes konsumen di rumah.


National Institutes of Health memperkirakan hingga 25% orang di Amerika Serikat memiliki satu salinan APOE4 dan hingga 5% memiliki dua salinan.


Namun ada kekurangan konselor genetik untuk membantu keluarga mengatasi implikasi memiliki dua salinan APOE4.


Sebuah studi tahun 2018 di European Journal of Human Genetics menemukan AS. hanya memiliki satu konselor genetik terlatih per 82.000 orang. Britania Raya memiliki 1 per 193.500.


Banner Alzheimer's Institute di Phoenix, yang menguji donanemab Lilly, sedang meneliti platform online interaktif untuk memberikan hasil APOE kepada sukarelawan yang disaring untuk pendaftaran dalam uji coba.


"Kami membutuhkan cara terukur untuk memperingatkan orang tentang potensi manfaat dan risiko pengungkapan genetik," kata Dr. Eric Reiman, direktur Banner.


Sedangkan AS Undang-Undang Nondiskriminasi Informasi Genetik (GINA) melarang diskriminasi dalam pekerjaan dan asuransi kesehatan, tidak mencakup perawatan jangka panjang dan kecacatan serta asuransi jiwa.


Beberapa anggota keluarga dengan peningkatan risiko genetik Alzheimer mengatakan mungkin lebih baik tidak mengetahuinya sama sekali.


Dovie Bryant, 77, yang mengambil bagian dalam uji coba Lilly, kehilangan ibunya karena penyakit Alzheimer pada tahun 2012.


Ketika dia berbagi dengan lima saudara kandungnya bahwa dia memiliki satu salinan varian APOE4, tidak ada yang ingin mengetahui status mereka sendiri.


Saudara laki-lakinya Jim Painter, 71, mengatakan dia khawatir pengujian dapat mempersulit untuk lulus pemeriksaan kesehatan untuk pindah ke komunitas pensiunan yang menawarkan tingkat perawatan yang meningkat seiring bertambahnya usia seseorang.


"Itu mungkin bendera merah," kata Painter.









































Tuesday, April 11, 2023

Bisakah pengeditan gen membunuh penyakit mematikan?

Bisakah pengeditan gen membunuh penyakit mematikan?

Bisakah pengeditan gen membunuh penyakit mematikan?


Revolutionary gene-editing tools may soon make it possible to cure genetic illnesses.Science Photo Library via Getty Images






Dua klinik duduk berdekatan satu sama lain di rumah sakit baru di kota Londinberukuran sedang.


Dalam satu, sebuah keluarga menunggu janji temu yang telah dijadwalkan lama. Putri mereka menderita penyakit warisan yang langka. Salah satu gennya mengkodekan protein yang tidak menjalankan fungsinya secara normal, dan penyakit degeneratifnya kemungkinan besar berakibat fatal. Dokter mereka akan membahas prosedur yang akan menghilangkan sel dari organ yang terkena, memperbaiki kesalahan yang diwariskan dan memasukkan kembali selnya, memungkinkan organnya untuk menjalankan fungsinya tanpa kesalahan bawaan yang telah dia dan keluarganya tangani sejak kelahirannya.







Prosedurnya mahal, membutuhkan rencana pembayaran lebih dari satu dekade yang dibiayai oleh perusahaan baru, dan akan membutuhkan kemoterapi dan rawat inap di rumah sakit. Tapi ini adalah perbaikan satu kali, dan jika efek samping muncul, dokter akan mempelajarinya.


Di ruang tunggu lain, pasangan yang akan segera menunggu untuk bertemu dengan seorang ahli genetika. Dokter akan mempresentasikan rencana untuk bayi mereka yang belum lahir: untuk mengubah beberapa garis DNA-nya untuk membalikkan kelainan langka bahkan sebelum dimulai dan mencegahnya diturunkan ke cucu mereka. Kedua orang tua membawa gen resesif yang menyebabkan penyakit tersebut, namun karena kesempatan untuk memperbaikinya setelah pembuahan, mereka memutuskan untuk mencoba hamil. Ini adalah IVF supercharged.


Kedua skenario ini mutakhir dan eksperimental.


Yang pertama sedang dicoba di seluruh dunia dan telah melihat beberapa pencapaian yang menakjubkan. Di Amerika Serikat, lebih dari dua lusin terapi pengeditan gen semacam itu telah disetujui untuk mengatasi kebutaan, gangguan kekebalan dan genetik yang langka, dan beberapa jenis kanker. Tapi mereka tetap mahal dan disesuaikan dengan sangat, sangat sedikit.


Yang kedua telah dikutuk. Pengeditan dalam embrio – perubahan yang akan direplikasi ke dalam sel reproduksi dan diteruskan ke generasi mendatang – dilarang oleh banyak pemerintah.


Tapi salah satu, atau keduanya, bisa menjadi lebih umum di tahun-tahun mendatang. Pada bulan Maret, para ilmuwan, pengusaha genetika, ahli etika, dan pembuat kebijakan merenungkan masa depan sektor ini pada KTT Pengeditan Genom Manusia Internasional ketiga di Royal Society di London.


Pada tahap yang sama skandal ilmiah menjadi berita utama global pada tahun 2018 ketika ahli genetika China He Jiankui mengumumkan bahwa dia telah mengubah DNA embrio anak perempuan kembar untuk melindungi mereka dari infeksi HIV di masa depan. Dia melahirkan embrio, dipanggil "Dr Frankenstein" oleh beberapa orang dan dijatuhi hukuman tiga tahun penjara oleh pengadilan Tiongkok.


Pengungkapannya berfungsi sebagai pengangkat tirai ke era baru di mana kode-kode yang membentuk tubuh kita dapat diedit. Pekerjaan untuk memperbaiki penyakit genetik terus berlanjut.







Jadi apa selanjutnya di bidang pengeditan gen? Bisakah itu menghilangkan penyakit langka yang sebelumnya diyakini hampir tidak dapat disembuhkan? Dan seberapa aman perawatan seperti itu?


Jawaban singkatnya: Meskipun beberapa terapi pengeditan gen sudah tersedia, alat generasi baru dapat mempercepat pencarian obat untuk penyakit warisan. Tetapi membuat perawatan pengeditan gen terjangkau dan dapat diakses oleh lebih dari beberapa pasien tetap menjadi tantangan, dan pertanyaan kritis terkait etika dan keselamatan masih membutuhkan jawaban.



Pengeditan Gen Dapat Menaklukkan Penyakit Mematikan, Tetapi Masih Terlihat Risikonya



Alat pengeditan gen yang kuat seperti CRISPR/Cas9 telah membuat relatif mudah untuk mengubah urutan DNA yang berfungsi sebagai kode genetik tumbuhan dan hewan, termasuk manusia. Akibatnya, para ilmuwan mengatakan kita mungkin berada di ambang revolusi besar dalam perawatan kesehatan.


Alat tersebut memungkinkan untuk menyembuhkan penyakit genetik seperti cystic fibrosis dan anemia sel sabit dan memberantas malaria, penyakit yang membunuh ratusan ribu orang setiap tahun. Mereka juga dapat membawa obat untuk beberapa jenis kanker. Dan para ilmuwan yang bekerja dengan tikus telah menunjukkan bahwa CRISPR dapat membersihkan tubuh dari HIV, virus penyebab AIDS.


Tapi sementara beberapa ahli melihat janji penyuntingan gen, yang lain melihat bahayanya.


Beberapa khawatir bahwa pengeditan gen dapat mengubah DNA kita dengan cara yang tidak diinginkan, memicu masalah kesehatan. Dan karena alat yang sama yang memungkinkan untuk memperbaiki gen yang rusak dapat digunakan untuk menyisipkan gen untuk meningkatkan sifat yang diinginkan, beberapa meramalkan munculnya apa yang disebut "bayi perancang" yang direkayasa untuk memiliki, katakanlah, kecerdasan superior atau kemampuan atletik.


Untuk mengeksplorasi masalah ini dan lainnya yang terkait dengan pengeditan gen, Harvard T.H. Chan School of Public Health menyelenggarakan diskusi panel selama satu jam pada hari Jumat, 19 Mei. Anda dapat menontonnya di atas.



Panelis tersebut antara lain:



*George Annas, profesor hukum kesehatan, kebijakan dan manajemen di Universitas Boston dan ahli bioetika terkenal.


*Dr. Flaminia Catteruccia, profesor imunologi dan penyakit menular di Harvard T.H. Sekolah Kesehatan Masyarakat Chan. Caterrucia terkenal karena penelitiannya tentang nyamuk rekayasa genetika sebagai alat untuk mengendalikan malaria. (Catteruccia juga berpartisipasi dalam diskusi T&J Langsung Facebook selama 30 menit yang dapat Anda tonton di sini.)


*Dr. George Church, profesor genetika di Harvard Medical School dan pelopor penelitian penyuntingan gen.


*Dr. Howard Kaufman, ahli onkologi bedah di Rutgers Cancer Institute of New Jersey dan anggota Komite Penasihat DNA Rekombinan di National Institutes of Health.


Panel tersebut dimoderatori oleh David Freeman, direktur editorial NBC News MACH.


Tweet kami di @ForumHSPH dan tambahkan ke percakapan di #GeneEditing.

Sunday, April 9, 2023

Fentanil Obat Resep Dokter Yang Disalahgunakan di AS

Fentanil Obat Resep Dokter Yang Disalahgunakan di AS

Fentanil Obat Resep Dokter Yang Disalahgunakan di AS








Fentanil adalah jenis obat resep dokter yang digunakan sebagai analgesik, yaitu pereda rasa nyeri yang kambuh karena kanker atau nyeri berat yang disebabkan pasca-operasi dan sebagai obat bius. Terkadang juga digunakan untuk merawat pasien dengan nyeri kronis yang secara fisik toleran terhadap opioid lain.4 Toleransi terjadi saat Anda membutuhkan opioid yang lebih tinggi dan/atau jumlah obat yang lebih sering untuk mendapatkan efek yang diinginkan.





Fentanyl atau Fentanil, dengan formula C22H28N2O adalah opioid sintetik yang 50 kali lebih kuat dari heroin. Obat ini di Amerika Serikat dibuat dan digunakan secara ilegal.


Dalam bentuk resepnya, fentanil dikenal dengan nama seperti Actiq®, Duragesic®, dan Sublimaze®.4,5


Opioid sintetik, termasuk fentan8l, kini menjadi obat paling umum yang menyebabkan kematian akibat overdosis obat di Amerika Serikat.



Apa itu Opioid?



Opioid adalah golongan obat yang secara alami ditemukan di tanaman opium poppy. Beberapa opioid dibuat langsung dari tumbuhan, dan lainnya, seperti fentanyl, dibuat oleh para ilmuwan di laboratorium menggunakan struktur kimia yang sama (semi-sintetik atau sintetik).



Bagaimana orang menggunakan fentanil?



Ketika diresepkan oleh dokter, fentanil dapat diberikan sebagai suntikan, tambalan yang ditempelkan pada kulit seseorang, atau sebagai pelega tenggorokan yang dihisap seperti obat batuk.6


Fentanil yang digunakan secara ilegal yang paling sering dikaitkan dengan overdosis baru-baru ini dibuat di laboratorium. Fentanil sintetik ini dijual secara ilegal sebagai bubuk, diteteskan ke kertas isap, dimasukkan ke dalam obat tetes mata dan semprotan hidung, atau dibuat menjadi pil yang terlihat seperti resep opioid lainnya.


Beberapa pengedar narkoba mencampurkan fentanil dengan obat lain, seperti heroin, kokain, sabu, dan MDMA. Ini karena dibutuhkan sangat sedikit untuk menghasilkan fentanil yang tinggi, menjadikannya pilihan yang lebih murah. Ini sangat berisiko ketika orang yang memakai obat tidak menyadari bahwa mereka mungkin mengandung fentanil sebagai zat tambahan yang murah tapi berbahaya. Mereka mungkin mengonsumsi opioid yang lebih kuat daripada yang biasa digunakan tubuh mereka dan lebih cenderung overdosis. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang campuran fentanil ke dalam obat lain, kunjungi Drug Enforcement Administration's Drug Facts tentang fentanil.



Apa yang membuat Fentanyl begitu berbahaya?



Kekuatannya, sebagai permulaan. Karena sangat manjur, perbedaan antara dosis yang dapat membunuh dan yang tidak akan sangat tipis.







Fentanyl menekan pernapasan dengan dosis yang jauh lebih rendah daripada opioid lainnya.


Rapper Coolio adalah satu dari puluhan ribu orang Amerika yang meninggal karena overdosis fentanil setiap tahun. Tapi apa obatnya, dan apa yang membuatnya begitu berbahaya?



Bagaimana fentanyl mempengaruhi otak?



Seperti heroin, morfin, dan obat opioid lainnya, fentanyl bekerja dengan cara mengikat reseptor opioid tubuh, yang ditemukan di area otak yang mengontrol rasa sakit dan emosi.8 Setelah mengonsumsi opioid berkali-kali, otak beradaptasi dengan obat tersebut, mengurangi efeknya. kepekaan, membuatnya sulit untuk merasakan kesenangan dari apa pun selain obat. Ketika orang menjadi kecanduan, pencarian narkoba dan penggunaan narkoba mengambil alih hidup mereka.


Efek fentanil meliputi


  • kebahagiaan ekstrim

  • kantuk

  • mual

  • kebingungan

  • sembelit

  • sedasi

  • masalah pernapasan

  • ketidaksadaran


Bisakah Anda overdosis pada fentanyl?



Ya, seseorang bisa overdosis dengan fentanyl. Overdosis terjadi ketika obat menghasilkan efek samping yang serius dan gejala yang mengancam jiwa. Ketika orang overdosis pada fentanil, pernapasan mereka bisa melambat atau berhenti. Ini dapat menurunkan jumlah oksigen yang mencapai otak, suatu kondisi yang disebut hipoksia. Hipoksia dapat menyebabkan koma dan kerusakan otak permanen, bahkan kematian.



Bagaimana overdosis fentanil diobati?



Seperti disebutkan di atas, banyak pengedar narkoba mencampur fentanil yang lebih murah dengan obat lain seperti heroin, kokain, MDMA, dan metamfetamin untuk meningkatkan keuntungan mereka, sehingga seringkali sulit untuk mengetahui obat mana yang menyebabkan overdosis. Nalokson adalah obat yang dapat mengobati overdosis fentanil jika diberikan segera. Ini bekerja dengan cepat mengikat reseptor opioid dan menghalangi efek obat opioid. Tetapi fentanyl lebih kuat daripada obat opioid lain seperti morfin dan mungkin memerlukan beberapa dosis nalokson.


Karena itu, jika Anda mencurigai seseorang mengalami overdosis, langkah terpenting yang harus diambil adalah menelepon 911 agar mereka dapat segera mendapat pertolongan medis. Begitu tenaga medis tiba, mereka akan memberikan nalokson jika mereka mencurigai obat opioid terlibat.


  • Fentanil adalah analgesik opioid sintetik kuat yang mirip dengan morfin tetapi 50 hingga 100 kali lebih kuat. Dalam bentuk resepnya diresepkan untuk nyeri, tetapi sekarang diperjualbelikan fentanil juga dibuat secara ilegal untuk dislahgunakan penggunaannya.


  • Fentanyl dan opioid sintetik lainnya adalah obat yang paling umum terlibat dalam kematian akibat overdosis.


  • Fentanil ilegal dijual dalam bentuk berikut: sebagai bubuk, diteteskan di atas kertas isap seperti permen kecil, di penetes mata atau semprotan hidung, atau dibuat menjadi pil yang terlihat seperti resep opioid asli.


  • Fentanil ilegal dicampur dengan obat lain, seperti kokain, heroin, metamfetamin, dan MDMA. Ini sangat berbahaya karena orang sering tidak menyadari bahwa fentanil telah ditambahkan.


  • Fentanyl bekerja dengan mengikat reseptor opioid tubuh, yang ditemukan di area otak yang mengontrol rasa sakit dan emosi.

    Efeknya meliputi kebahagiaan yang luar biasa, kantuk, mual, kebingungan, sembelit, sedasi, toleransi, kecanduan, depresi dan henti napas, tidak sadarkan diri, koma, dan kematian.


  • Potensi fentanil yang tinggi sangat meningkatkan risiko overdosis, terutama jika orang yang menggunakan narkoba tidak menyadari bahwa ada bubuk atau pil yang mengandungnya. Mereka dapat meremehkan dosis opioid yang mereka konsumsi, sehingga menyebabkan overdosis.


  • Nalokson adalah obat yang dapat diberikan kepada seseorang untuk membalikkan overdosis fentanil. Beberapa dosis nalokson mungkin diperlukan karena potensi fentanil.


  • Pengobatan dengan terapi perilaku telah terbukti efektif dalam mengobati orang yang kecanduan fentanyl dan opioid lainnya.


Tuesday, February 21, 2023

Infeksi COVID-19 Memberikan Kekebalan Alami 'Tingkat Tinggi' untuk Sebagian Besar Varian - Studi

Infeksi COVID-19 Memberikan Kekebalan Alami 'Tingkat Tinggi' untuk Sebagian Besar Varian - Studi

Infeksi COVID-19 Memberikan Kekebalan Alami 'Tingkat Tinggi' untuk Sebagian Besar Varian - Studi


CCO/Pixabay/






Sepanjang pandemi COVID-19, yang dimulai ketika sindrom pernapasan akut coronavirus 2 (SARS-CoV-2) novel pertama diidentifikasi selama wabah di Wuhan China pada Desember 2019, orang-orang yang menjadi korbannya, baik divaksinasi atau tidak, sering menaruh harapan bahwa antibodi mereka dapat melindungi dari infeksi ulang oleh varian baru.







Salah satu pertanyaan yang diajukan orang sejak dimulainya pandemi COVID-19 pada tahun 2019 adalah apakah seseorang dapat mengandalkan kekebalan yang diperoleh, selain vaksinasi, untuk melindungi mereka dari varian baru penyakit pernapasan yang terus bermunculan.


Infeksi sebelumnya dengan apa yang disebut varian alfa, beta, dan delta memang menawarkan tingkat perlindungan yang cukup tinggi, tetapi ini menyusut dalam kasus omicron BA.1, sebuah studi baru mengungkapkan.


Selama beberapa tahun terakhir, ketika COVID-19 menyebar tanpa henti di seluruh planet, ia menelurkan varian alfa, beta, gamma, delta, omicron dari virus SARS-CoV-2. Faktanya, virus asam ribonukleat (RNA) seperti COVID-19 memiliki genom kecil, (diperkirakan sekitar 10.000 basa) tetapi tingkat mutasinya tinggi. Saat virus menginfeksi seseorang, genomnya, atau kode genetiknya, akan mengalami penyesuaian, atau perubahan, yang disebut mutasi. Saat seluruh dunia ilmiah berjuang untuk menahan pandemi, petugas medis memetakan dan membagikan urutan genetik virus dari pasien.


Beberapa varian virus dapat mengklaim keuntungan yang memungkinkannya menyebar dengan lebih mudah, atau memungkinkannya menghindari sistem kekebalan inang dengan lebih baik. Itulah yang terjadi dengan omikron.


Varian Omicron dominan pertama adalah BA.1, dengan 35 mutasi pada protein lonjakannya dari varian asli SARS-CoV-2 yang berasal dari akhir 2019, ketika diidentifikasi selama wabah di kota Wuhan di China. Sejak menjadi varian dominan secara global, omicron (BA.1) membelok untuk membuat sub-varian di seluruh dunia.


Oleh karena itu, spekulasi luas mengenai kekebalan setelah seseorang terjangkit penyakit pernapasan.



Apa itu Imunitas Alami?



Molekul berbentuk Y - antibodi penawar - dihasilkan setelah infeksi sebelumnya. Mereka mengenali protein utuh dari bagian luar virus dan menempel pada mereka. Dengan melakukan itu, mereka menghambat virus mendapatkan pijakan ke reseptor sel – sesuatu yang diperlukan untuk infeksi.


Tapi bukan hanya antibodi yang dapat menawarkan perlindungan, karena ada juga sel T yang dapat mengambil ketika antibodi penawar gagal, terutama dalam kasus garis keturunan omicron yang memiliki banyak mutasi.




Ini adalah jenis sel kekebalan yang mampu menampung sisa protein virus daripada protein utuh. Ini berarti akan membutuhkan lebih banyak mutasi dalam genom virus untuk sepenuhnya menghindari kekebalan sel T, yang berkurang lebih lambat daripada antibodi, dan, dengan demikian, menjadi lebih sulit untuk dihindari oleh omicron.


Dalam tinjauan ilmiah, temuan yang dipublikasikan di Lancet, para ilmuwan mengumpulkan dan meneliti data dari 65 penelitian yang dilakukan di 19 negara sejak awal pandemi hingga September 2022. Terutama, BA alfa, beta, delta, dan varian omicron BA1.


Perlindungan sedang dari infeksi ulang dengan omicron BA.1 (45 persen ditawarkan oleh infeksi sebelumnya, dibandingkan dengan perlindungan yang lebih kuat terhadap varian virus pre-omicron (82 persen).


Temuan ini juga berlaku untuk infeksi bergejala. Selama rentang waktu tertentu dari 40 minggu, perlindungan terhadap infeksi ulang untuk varian pre-omicron turun menjadi 78,6 persen, tambah penelitian, sedangkan untuk omicron BA.1 turun lebih cepat, anjlok hingga 36,1 persen.


Dalam kasus penyakit parah, semua varian menunjukkan perlindungan di atas 88 persen selama 40 minggu. Adapun setelah periode minggu, ada data terbatas yang tersedia untuk kesimpulan yang harus dibuat.


Menariknya, data menunjukkan bahwa perlindungan terhadap penyakit parah setelah infeksi alami sebanding dengan yang ditawarkan oleh dua dosis vaksin COVID-19 untuk varian pre-omicron dan omicron BA.1.

Monday, January 16, 2023

Mahkamah Agung New York membatalkan mandat vaksin untuk tenaga kesehatan

Mahkamah Agung New York membatalkan mandat vaksin untuk tenaga kesehatan

Mahkamah Agung New York membatalkan mandat vaksin untuk tenaga kesehatan








Hakim Mahkamah Agung negara bagian di Syracuse, New York, pada hari Jumat membatalkan mandat di seluruh negara bagian bagi staf medis untuk divaksinasi terhadap Covid-19.







Hakim Gerard Neri memutuskan bahwa Gubernur, Kathy Hochul dan departemen kesehatan negara bagian melangkahi wewenang mereka dengan mengesampingkan badan legislatif dan mempermanenkan mandat yang dimaksudkan untuk membatasi penularan Covid di rumah sakit dan fasilitas kesehatan.


Gerard Neri berpihak pada Medical Professionals for Informed Consent, sekelompok profesional medis yang kehilangan atau berisiko kehilangan pekerjaan karena mandat vaksin, dalam gugatannya terhadap negara.


Gerard Neri mengatakan negara dilarang mengamanatkan vaksinasi di luar apa yang dirinci dalam undang-undang kesehatan masyarakat, termasuk penyakit gondok, campak, dan hepatitis.






"Mandat berada di luar lingkup kewenangan Termohon dan karena itu batal, tidak memiliki kekuatan hukum, dan tidak berlaku," tulisnya.







Tidak jelas apa dampak keputusan Gerard dan kemungkinan banding. Masalah kewajiban vaksin bagi pekerja telah menimbulkan banyak tuntutan hukum dan keputusan pengadilan.


Pada Desember 2021, misalnya, Mahkamah Agung AS menolak untuk memblokir persyaratan New York agar tenaga kesehatan divaksinasi.


Perintah yang mewajibkan tenaga kesehatan di negara bagian New York diberlakukan pada Agustus 2021 selama pandemi setelah badan legislatif negara bagian menyerahkan kekuasaan kepada Gubernur saat itu. Andrew Cuomo dalam keadaan darurat. Gubernur mencabut kekuatan darurat itu pada Juni 2021. Pada Juni 2022, komisaris kesehatan mempermanenkan mandat vaksin untuk tenaga kesehatan.


Negara berpendapat mandat itu tidak irasional atau tidak masuk akal dan didukung oleh keputusan pengadilan lainnya. Hakim tidak setuju, putusan negara tidak memiliki kewenangan untuk menjadikan mandat tetap.







Hakim juga mengatakan negara mengakui vaksin tidak mencegah penularan covid meski judul perintah eksekutifnya: "Pencegahan penularan COVID-19 oleh entitas tertutup"


"Dengan gaya Orwellian yang sebenarnya, Responden mengakui suntikan COVID-19 saat itu tidak mencegah penularan," tulis hakim.


Namun, negara bagian mengatakan dalam dokumen pengadilan bahwa orang yang divaksinasi penuh yang terjangkit Covid-19 lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan penyakit serius, dirawat di rumah sakit, atau meninggal dibandingkan mereka yang tidak divaksinasi. Negara mengakui bahwa infeksi terobosan terjadi dan lebih mungkin dengan varian virus yang lebih baru.







Gugatan itu diajukan oleh Profesional Medis untuk Informed Consent, termasuk karyawan perawatan kesehatan yang berdiri atau sudah kehilangan pekerjaan karena persyaratan tersebut.





Departemen kesehatan NY 'menjajaki opsi' setelah hakim membatalkan mandat vaksin COVID untuk petugas kesehatan



Departemen Kesehatan negara bagian mengatakan bahwa “sangat tidak setuju dengan keputusan Hakim, Gerard Neri, demikian bunyi pernyataan yang dikeluarkan hari Sabtu. Departemen saat ini sedang menjajaki pilihannya, kata mereka.


"Persyaratan bahwa tenaga layanan kesehatan divaksinasi COVID-19 melindungi warga New York yang rentan dan orang-orang yang merawat mereka, dan persyaratan tersebut merupakan alat kesehatan masyarakat yang penting," kata pernyataan itu.


Studi medis menunjukkan bahwa vaksinasi membantu mengurangi penularan varian awal virus, menurut A.S. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Vaksinasi tampaknya kurang efektif dalam mengurangi penularan varian selanjutnya tetapi vaksinasi terus mengurangi penyakit serius, rawat inap dan kematian, penelitian menunjukkan.